胸腰椎骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。胸腰椎骨折通常由外伤、骨质疏松、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。
1、卧床休息轻度稳定性骨折需绝对卧床4-8周,使用硬板床并轴向翻身,避免脊柱扭转或负重。
2、支具固定佩戴定制胸腰骶支具6-12周,限制脊柱活动范围,适用于椎体压缩不超过1/3的稳定性骨折。
3、药物治疗疼痛明显者可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、盐酸曲马多缓释片、骨肽注射液等药物,骨质疏松患者需联用阿仑膦酸钠。
4、手术治疗椎体成形术适用于老年骨质疏松性骨折,椎弓根螺钉内固定术用于不稳定骨折伴神经损伤,需评估手术指征。
恢复期可补充钙剂和维生素D,避免弯腰提重物,逐步进行腰背肌功能锻炼,定期复查影像学评估愈合情况。
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