出血性脑梗死的症状包括头痛呕吐、意识障碍、肢体无力、言语不清等。症状按早期表现到终末期发展，严重程度逐渐加重。
1、头痛呕吐
早期常见突发剧烈头痛伴喷射性呕吐，与颅内压急剧升高有关，需立即进行头颅CT检查明确出血范围。
2、意识障碍
进展期可能出现嗜睡或昏迷，提示脑干受压或大面积出血，需监测瞳孔变化及生命体征。
3、肢体无力
偏侧肢体瘫痪程度与梗死灶位置相关，基底节区出血常导致对侧肢体肌力下降至0-3级。
4、言语不清
优势半球受累时出现构音障碍或失语，伴随吞咽困难需警惕延髓受累可能。
出现上述症状需绝对卧床并紧急就医，避免头部剧烈活动，监测血压血糖等基础指标。