过敏性紫癜与出血性紫癜是两种不同的疾病，主要区别在于病因、症状和治疗方法。过敏性紫癜是一种免疫系统异常引起的血管炎症，而出血性紫癜通常与血小板减少或凝血功能障碍有关。
1、病因区别
过敏性紫癜的病因主要与免疫系统异常有关，常见诱因包括感染、药物过敏或食物过敏。免疫复合物沉积在血管壁，引发血管炎症，导致皮肤、关节、消化道或肾脏出现紫癜。出血性紫癜则多由血小板减少（如免疫性血小板减少性紫癜）或凝血功能障碍（如血友病）引起，导致皮肤或黏膜出血。
2、症状区别
过敏性紫癜的典型症状包括皮肤紫癜（多见于下肢）、关节肿痛、腹痛和血尿。紫癜通常对称分布，按压不褪色。出血性紫癜的症状主要表现为皮肤或黏膜出血点、瘀斑，严重时可能出现鼻出血、牙龈出血或内脏出血。
3、治疗方法
过敏性紫癜的治疗以缓解症状为主，常用药物包括抗组胺药（如氯雷他定）、糖皮质激素（如泼尼松）和免疫抑制剂（如环磷酰胺）。饮食上应避免过敏原，如海鲜、坚果等。出血性紫癜的治疗需针对病因，如血小板减少性紫癜可使用糖皮质激素、免疫球蛋白或血小板输注；凝血功能障碍则需补充凝血因子或使用抗纤溶药物。
4、预防与护理
过敏性紫癜患者应避免接触已知过敏原，保持皮肤清洁，避免剧烈运动。出血性紫癜患者需注意防止外伤，避免使用抗凝药物，定期监测血小板或凝血功能。
过敏性紫癜与出血性紫癜虽然症状相似，但病因和治疗方法截然不同。及时就医并明确诊断是关键，患者应根据医生建议进行针对性治疗和日常护理，以降低并发症风险。