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过敏性紫癜是什么疾病

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王俊宏 主任医师
江苏省人民医院
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老年过敏性紫癜怎么得的?
老年过敏性紫癜的治疗包括抗组胺药物、糖皮质激素和免疫抑制剂,常见原因包括感染、药物过敏和免疫系统异常。感染如细菌或病毒感染可能触发免疫反应,导致血管炎症;某些药物如抗生素或非甾体抗炎药可能引发过敏反应;老年人免疫系统功能下降,易出现免疫调节失衡,诱发紫癜。 1、感染是老年过敏性紫癜的常见诱因。细菌感染如链球菌感染、病毒感染如流感病毒,都可能激活免疫系统,导致血管壁炎症,引发紫癜。老年人免疫力较弱,感染后更易出现免疫反应异常。建议老年人定期接种疫苗,保持良好的个人卫生,避免接触感染源。 2、药物过敏也是重要原因。老年人因慢性病需长期服药,某些药物如青霉素、阿司匹林等可能引发过敏反应,导致血管炎症和紫癜。使用药物时应严格遵医嘱,避免自行用药,出现过敏症状及时停药并就医。 3、免疫系统异常在老年人群中较为常见。随着年龄增长,免疫系统功能下降,易出现免疫调节失衡,导致免疫复合物沉积在血管壁,引发紫癜。老年人应注重免疫调节,适当补充维生素C、维生素E等抗氧化剂,增强免疫力。 4、饮食不当可能加重病情。老年人应避免食用易致敏食物如海鲜、坚果等,选择清淡、易消化的食物,如蔬菜、水果和全谷物,保持营养均衡,减少过敏风险。 5、心理压力也可能影响免疫系统功能。老年人应保持积极乐观的心态,适当进行放松活动如散步、冥想,避免长期处于紧张状态,有助于免疫系统正常运作。 老年过敏性紫癜的治疗需结合病因进行综合干预,感染、药物过敏和免疫系统异常是主要原因,抗组胺药物、糖皮质激素和免疫抑制剂是常用治疗方法,老年人应注重预防感染、合理用药、调节免疫和饮食,保持心理健康,定期体检,出现症状及时就医,确保病情得到有效控制。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

儿童过敏性紫癜会引起肾炎吗?
儿童过敏性紫癜可能引起肾炎,需及时就医并通过药物治疗和生活方式调整进行干预。过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的疾病,当累及肾脏时可能发展为紫癜性肾炎,表现为血尿、蛋白尿等症状,严重时可影响肾功能。治疗包括使用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺,以及抗组胺药物如氯雷他定;同时需注意饮食清淡,避免过敏原,保持充足休息,避免剧烈运动。 1、过敏性紫癜的病因复杂,主要与免疫系统异常反应有关。遗传因素可能增加患病风险,家族中有过敏性疾病史的儿童更易发病。环境因素如感染细菌、病毒、食物过敏如海鲜、坚果、药物过敏如抗生素等也可能诱发疾病。生理因素如免疫功能紊乱、血管壁通透性增加等也是重要原因。 2、当过敏性紫癜累及肾脏时,可能发展为紫癜性肾炎。肾脏受累的机制与免疫复合物沉积在肾小球基底膜有关,导致炎症反应和肾小球损伤。临床表现为血尿、蛋白尿,严重时可出现水肿、高血压及肾功能减退。早期诊断和治疗对预防肾功能恶化至关重要。 3、药物治疗是控制过敏性紫癜及肾炎的主要手段。糖皮质激素如泼尼松可减轻炎症反应,免疫抑制剂如环磷酰胺用于重症患者,抗组胺药物如氯雷他定可缓解过敏症状。对于严重肾功能损害者,可能需进行血浆置换或透析治疗。 4、生活方式调整同样重要。饮食上应避免高蛋白、高盐食物,选择清淡易消化的食物如粥、蔬菜汤等,减少肾脏负担。避免接触已知过敏原,如特定食物、花粉、尘螨等。保持充足休息,避免剧烈运动,以免加重肾脏负担。 儿童过敏性紫癜可能引起肾炎,需早期识别和治疗,通过药物治疗和生活方式调整可有效控制病情,减少肾脏损害风险。家长应密切关注儿童症状变化,及时就医并遵循同时注意日常护理,帮助儿童恢复健康。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

过敏性紫癜用什么药?
过敏性紫癜的治疗以抗过敏、抗炎及免疫调节为主,常用药物包括抗组胺药、糖皮质激素和免疫抑制剂。过敏性紫癜是一种由免疫系统异常引起的血管炎症,常表现为皮肤紫癜、关节痛、腹痛和肾脏损害。治疗需根据病情严重程度和症状选择药物,同时注意避免过敏原和感染诱发因素。 1、抗组胺药:如氯雷他定、西替利嗪和非索非那定,主要用于缓解皮肤瘙痒和减轻过敏反应。这些药物通过阻断组胺受体,减少血管扩张和渗出,从而改善症状。适用于轻度过敏性紫癜患者,尤其以皮肤症状为主时。 2、糖皮质激素:如泼尼松、甲泼尼龙和地塞米松,具有较强的抗炎和免疫抑制作用。适用于中重度过敏性紫癜,尤其是伴有腹痛、关节痛或肾脏损害的患者。激素可迅速控制炎症,但需注意长期使用可能带来的副作用,如骨质疏松和感染风险增加。 3、免疫抑制剂:如环磷酰胺、硫唑嘌呤和吗替麦考酚酯,主要用于激素治疗效果不佳或反复发作的患者。这些药物通过抑制免疫细胞功能,减少炎症反应,但需在医生指导下使用,定期监测血常规和肝肾功能。 4、对症治疗:对于腹痛患者,可使用解痉药如东莨菪碱;关节痛患者可服用非甾体抗炎药如布洛芬。同时,患者需注意休息,避免剧烈运动,饮食上选择清淡易消化的食物,避免辛辣刺激和可能诱发过敏的食物。 5、预防措施:过敏性紫癜的复发与感染和过敏原密切相关,患者应加强个人卫生,避免接触已知过敏原,如花粉、尘螨和某些药物。定期复查尿常规和肾功能,及时发现并处理肾脏损害。 过敏性紫癜的治疗需个体化,根据病情选择药物并密切监测。患者应遵医嘱用药,避免自行调整剂量或停药,同时注意生活方式的调整和预防措施的落实,以减少复发和并发症的发生。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

儿童过敏性紫癜肾炎能治愈吗?
儿童过敏性紫癜肾炎通过规范治疗可以控制病情,部分患者能够达到临床治愈。治疗包括药物治疗、饮食调理和生活方式管理,同时需根据病情严重程度制定个性化方案。 1、药物治疗是过敏性紫癜肾炎的主要手段。糖皮质激素如泼尼松可有效控制炎症反应,免疫抑制剂如环磷酰胺用于重症患者,抗组胺药如氯雷他定有助于缓解过敏症状。药物使用需在医生指导下进行,避免自行调整剂量或停药。 2、饮食调理对病情恢复至关重要。建议采用低盐、低脂、优质蛋白饮食,限制高嘌呤食物摄入,增加富含维生素C的食物如柑橘类水果,避免食用可能引起过敏的食物如海鲜、坚果等。 3、生活方式管理有助于预防复发。保持规律作息,避免过度劳累,适当进行温和运动如散步、游泳,注意个人卫生,预防感染,避免接触已知过敏原,定期进行尿常规和肾功能检查。 4、心理疏导对儿童患者尤为重要。家长应给予患儿充分关爱和支持,帮助其建立积极乐观的心态,必要时可寻求专业心理咨询,减轻疾病带来的心理压力。 5、中医辅助治疗可考虑。在医生指导下,可尝试中药调理如黄芪、白术等具有益气健脾作用的中药,针灸疗法如足三里、三阴交等穴位刺激,但需注意避免使用可能引起过敏的中药材。 儿童过敏性紫癜肾炎的治疗需要长期坚持,家长应密切观察患儿病情变化,及时与医生沟通,根据病情调整治疗方案。通过综合治疗和科学管理,大多数患儿能够获得良好预后,恢复正常生活。定期随访和监测肾功能是确保治疗效果的关键,同时注意预防感染和避免接触过敏原,有助于降低复发风险,提高治愈率。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

过敏性紫癜性肾炎怎么治疗?
过敏性紫癜性肾炎的治疗以控制炎症、保护肾功能为主,常用药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂和抗组胺药。过敏性紫癜性肾炎是由过敏性紫癜引起的肾脏损害,表现为皮肤紫癜、关节痛、腹痛及肾脏病变。治疗方法需根据病情轻重选择,轻度患者以对症治疗为主,重度患者需积极控制免疫反应。 1、药物治疗是过敏性紫癜性肾炎的主要手段。糖皮质激素如泼尼松可有效控制炎症,减轻肾脏损害;免疫抑制剂如环磷酰胺用于重症患者,抑制过度免疫反应;抗组胺药如氯雷他定可缓解过敏症状,减少紫癜发作。药物使用需在医生指导下进行,避免副作用。 2、饮食调理对缓解病情有辅助作用。低盐饮食可减轻肾脏负担,避免水肿;高蛋白饮食有助于修复受损组织,但需控制摄入量;避免食用易致敏食物如海鲜、坚果,减少过敏原刺激。饮食应均衡,保证营养摄入。 3、生活方式调整有助于病情恢复。避免剧烈运动,减少关节和肾脏的负担;保持充足睡眠,增强免疫力;注意个人卫生,预防感染。良好的生活习惯可降低病情复发的风险。 4、定期随访和监测是治疗的重要环节。定期检查尿常规、肾功能等指标,评估病情变化;根据检查结果调整治疗方案,确保治疗效果。早期发现和处理并发症,可延缓疾病进展。 过敏性紫癜性肾炎的治疗需综合药物、饮食和生活方式等多方面措施,定期随访和监测是确保治疗效果的关键。患者应积极配合医生治疗,注意日常护理,以控制病情、保护肾功能,提高生活质量。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

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