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在不知道怀孕的情况下吃了感冒药怎么办

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林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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治疗风寒的感冒药?

风寒感冒可遵医嘱使用感冒清热颗粒、正柴胡饮颗粒、荆防颗粒、风寒感冒颗粒、九味羌活丸等药物。风寒感冒多由外感风寒引起,常见恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛等症状,需与风热感冒鉴别用药。

一、感冒清热颗粒

感冒清热颗粒由荆芥穗、防风、紫苏叶等组成,具有疏风散寒、解表清热的功效,适用于风寒感冒初期出现的恶寒发热、头痛鼻塞等症状。该药含辛温解表成分,风热感冒患者禁用。服药期间应避风寒,忌食生冷油腻。

二、正柴胡饮颗粒

正柴胡饮颗粒主要含柴胡、陈皮、防风等成分,能发散风寒、解热止痛,对风寒感冒伴随明显头痛、四肢酸痛者效果较好。该药不宜长期服用,服药三天症状无缓解应就医。高血压、心脏病患者慎用。

三、荆防颗粒

荆防颗粒以荆芥、防风为核心药材,辅以羌活、独活等,专治风寒感冒引起的鼻塞流清涕、咳嗽白痰等症状。该药发汗力较强,服药后需注意保暖防复感。阴虚血热者及孕妇应在医师指导下使用。

四、风寒感冒颗粒

风寒感冒颗粒由麻黄、桂枝、杏仁等组成,具有发汗解表、宣肺止咳作用,适用于风寒感冒伴咳嗽气喘者。该药含麻黄碱,运动员、甲亢患者慎用。不可与降压药、强心药同服,用药期间忌食辛辣刺激食物。

五、九味羌活丸

九味羌活丸含羌活、防风、苍术等九味药材,能祛风除湿、散寒止痛,对风寒感冒合并关节酸痛者尤为适宜。该药辛温燥烈,阴虚内热者禁用。服药后出现口干咽痛等化热表现时应停用。

风寒感冒患者用药期间宜保持充足休息,饮用姜糖水等温饮有助于发散风寒。饮食选择易消化的热粥、汤面,避免生冷瓜果。注意根据气候变化增减衣物,出汗后及时擦干避免再次受凉。若出现高热不退、咳脓痰等病情加重表现,或合并基础疾病者,应及时就医调整治疗方案。平时可通过适度运动、艾灸足三里等穴位增强体质,预防感冒反复发作。

于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

脑梗什么情况下做支架?

脑梗患者是否需要放置支架主要取决于血管狭窄程度和病情进展,通常适用于大血管狭窄超过70%或反复发作缺血症状的情况。主要有血管严重狭窄、药物治疗无效、短暂性脑缺血发作频繁、存在明确血栓形成倾向、影像学显示低灌注区域等条件。

1、血管严重狭窄

当脑血管造影显示动脉狭窄程度超过70%时,血流动力学已显著受影响。此时支架植入可机械性扩张血管,改善脑组织供血。常见于颈内动脉起始段或大脑中动脉M1段的粥样硬化性狭窄,需结合灌注成像评估缺血半暗带范围。

2、药物治疗无效

规范使用抗血小板药物和他汀类药物3个月以上,仍出现肢体无力或言语障碍等神经功能缺损症状加重,提示药物治疗未能有效控制病情进展。此时血管内介入治疗可预防完全性闭塞,尤其适用于合并糖尿病等高危因素患者。

3、短暂性脑缺血发作频繁

短期内发生多次短暂性黑蒙或肢体麻木,每次持续数分钟至1小时内缓解,提示血管狭窄处存在不稳定斑块反复脱落。支架植入能稳定斑块并重建血流通道,降低完全性卒中风险,但需排除颅内出血等禁忌证。

4、血栓形成倾向

血液检查显示D-二聚体持续升高或存在遗传性易栓症时,单纯抗凝治疗可能不足以预防血栓蔓延。支架植入联合双抗治疗可减少血管内皮损伤处血小板聚集,适用于合并心房颤动等心源性栓塞高危患者。

5、低灌注区域明确

CT灌注成像显示核心梗死区周围存在大面积血流灌注不足时,提示侧支循环代偿不足。急诊支架植入可挽救濒临坏死的缺血半暗带组织,但需在发病6小时时间窗内实施,并严格评估出血转化风险。

脑梗支架术后需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防再狭窄,定期复查颈部血管超声监测支架通畅情况。日常生活中应保持低盐低脂饮食,控制血压血糖在目标范围,避免剧烈头部晃动。康复期可进行散步等有氧运动改善脑侧支循环建立,出现头痛呕吐等异常症状需立即返院检查。

杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

什么情况下要做宫颈活检?

宫颈活检通常在宫颈细胞学检查异常、HPV检测阳性或肉眼可见宫颈病变时进行。主要有宫颈涂片结果异常、高危型HPV持续感染、宫颈肉眼可见赘生物、性交后出血、绝经后异常出血等情况。

1、宫颈涂片结果异常

当宫颈液基细胞学检查显示低度鳞状上皮内病变、高度鳞状上皮内病变或意义不明的非典型鳞状细胞时,需要进一步行宫颈活检明确诊断。这些结果提示宫颈上皮细胞可能存在癌前病变,活检可确定病变程度。医生会根据病变范围选择多点活检或宫颈锥切术,同时需配合阴道镜检查评估病变区域。

2、高危型HPV持续感染

高危型人乳头瘤病毒如HPV16/18型持续感染超过一年时,即使细胞学检查正常也建议活检。这类病毒感染与宫颈癌发生密切相关,活检可早期发现潜在的上皮内瘤变。对于30岁以上女性,若同时存在HPV阳性与细胞学异常,应立即进行阴道镜引导下的定位活检。

3、宫颈肉眼可见赘生物

妇科检查发现宫颈息肉、尖锐湿疣或其他赘生物时需活检排除恶性可能。这些病变可能伴有接触性出血或异常分泌物,活检可鉴别是否为宫颈癌、宫颈结核等特殊病变。对于体积较大的赘生物,可能需要切除后整体送病理检查。

4、性交后出血

反复出现同房后阴道出血需警惕宫颈病变,这种情况可能与宫颈糜烂、宫颈上皮内瘤变甚至早期宫颈癌有关。即使细胞学检查未见异常,持续存在的接触性出血仍是活检指征,必要时需行宫颈管搔刮术获取更深部组织。

5、绝经后异常出血

绝经后女性出现任何形式的阴道出血都属异常,可能提示宫颈或子宫内膜病变。在排除子宫内膜因素后,应对宫颈进行多点活检,特别注意宫颈管内病变可能。这类患者往往需要同时进行宫颈管搔刮和子宫内膜活检。

宫颈活检后应注意保持会阴清洁,避免剧烈运动和性生活两周,防止创面感染。术后可能出现少量阴道出血或褐色分泌物属正常现象,若出血量超过月经量或伴有发热需及时就诊。日常应定期进行宫颈癌筛查,接种HPV疫苗,避免多个性伴侣等高风险行为。活检确诊癌前病变者需遵医嘱定期复查,必要时接受宫颈锥切等治疗。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

什么情况下吃百蕊?

百蕊颗粒一般用于风热感冒、急性咽炎等呼吸道感染疾病,主要适用于发热咳嗽、咽喉肿痛等症状。百蕊颗粒是中成药,具有清热解毒、止咳化痰的功效,使用前需明确病因并在医生指导下服用。

1、风热感冒

风热感冒患者出现发热头痛、鼻塞流黄涕、咽喉红肿疼痛时,可遵医嘱服用百蕊颗粒。该药含百蕊草等成分,能缓解风热犯肺引起的咳嗽痰黄症状。需注意与风寒感冒区分,风寒感冒表现为畏寒无汗、流清涕,此时不宜使用。

2、急性咽炎

急性咽炎发作期若出现咽部灼热疼痛、吞咽困难伴干咳,可考虑使用百蕊颗粒辅助治疗。其抗炎作用有助于减轻咽部黏膜充血水肿,但合并细菌感染时需配合抗生素治疗。用药期间应避免辛辣刺激食物。

3、支气管炎

急性支气管炎初期出现痰热壅肺症状,如咳嗽气促、痰黏难咯时,百蕊颗粒可帮助稀释痰液。但出现高热不退或脓性痰等细菌感染征象时,须及时就医调整治疗方案,避免单独使用中成药延误病情。

4、病毒性上感

病毒性上呼吸道感染早期出现咽痒咳嗽、低热乏力等表现时,百蕊颗粒能缓解症状。其含有的黄酮类成分具有抗病毒作用,但儿童使用需严格按体重调整剂量,孕妇及脾胃虚寒者慎用。

5、辅助退热

对于感冒引起的38.5℃以下低热,百蕊颗粒可配合物理降温使用。但体温超过38.5℃或持续发热超过3天,提示可能存在严重感染,应立即就医明确诊断,不可依赖中成药退热。

服用百蕊颗粒期间应保持饮食清淡,多饮温水帮助代谢。避免与滋补性中药同服,用药3天症状无改善或加重需停药就医。慢性病患者、过敏体质者及儿童应在医师监督下使用,服药后出现皮疹、呼吸困难等过敏反应应立即停用。日常需注意休息,保持室内空气流通,呼吸道感染高发季节减少人群密集场所暴露。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

什么情况下手会抖?

手抖可能由生理性震颤、特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进、药物副作用等原因引起。手抖在医学上称为震颤,主要表现为手部不自主、有节律的抖动,可能影响日常生活。

1、生理性震颤

生理性震颤是正常人在紧张、疲劳、寒冷或情绪激动时出现的手部轻微抖动。这种震颤幅度较小,频率较快,通常在消除诱因后自行缓解。常见于考试、演讲等应激状态,或摄入过量咖啡因后。保持规律作息、减少刺激性饮品摄入有助于改善症状。

2、特发性震颤

特发性震颤是一种常见的运动障碍性疾病,主要表现为双手姿势性震颤,持物时加重。该病具有家族遗传倾向,饮酒后可能暂时减轻。症状随年龄增长逐渐明显,但不会导致其他神经系统损害。严重时可遵医嘱使用普萘洛尔、扑米酮等药物控制。

3、帕金森病

帕金森病引起的震颤属于静止性震颤,安静时明显,活动时减轻。多从一侧手部开始,呈搓丸样动作,伴随运动迟缓、肌强直等症状。可能与黑质多巴胺能神经元变性有关。治疗药物包括左旋多巴、金刚烷胺等,需神经科医生评估后使用。

4、甲状腺功能亢进

甲状腺激素分泌过多会导致代谢亢进,引发双手细颤伴多汗、心悸等症状。震颤频率快而细微,伸直手指时明显。需通过甲状腺功能检查确诊,治疗包括抗甲状腺药物、放射性碘或手术。甲亢控制后震颤通常消失。

5、药物副作用

部分支气管扩张剂、抗精神病药、抗抑郁药可能干扰神经系统功能,导致手部震颤。这种震颤多为双侧对称性,停药后可逐渐恢复。常见诱发药物包括茶碱、氟哌啶醇等。出现此类情况应及时就医调整用药方案。

日常应注意避免过度疲劳和精神紧张,限制咖啡、浓茶等刺激性饮品。均衡饮食有助于维持神经系统健康,适当补充B族维生素。若震颤持续加重或影响生活,建议尽早就诊神经内科或内分泌科,通过体格检查、血液检测、影像学检查明确病因。避免自行服用镇静类药物掩盖症状,特定职业如外科医生、精密仪器操作者出现震颤需特别重视。

赵平

主任医师 单县中心医院 全科

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