低镁血症怎么治疗

Question

低镁血症怎么治疗

Answer 1

低镁血症可通过口服镁剂、静脉补镁、饮食调整、生活方式改善、定期监测等方式治疗。低镁血症通常由摄入不足、吸收障碍、排泄过多、药物影响、慢性疾病等原因引起。

1、口服镁剂：轻度低镁血症患者可通过口服镁剂补充，常用药物包括氧化镁片每日300-600mg、柠檬酸镁溶液每日200-400mg、乳酸镁胶囊每日250-500mg。口服镁剂需在医生指导下使用，避免过量导致腹泻等副作用。

2、静脉补镁：中重度低镁血症或口服补充无效时，需通过静脉注射镁剂治疗。常用药物包括硫酸镁注射液剂量根据血镁水平调整，通常为1-2g缓慢静注、氯化镁注射液剂量根据病情调整，通常为1-2g缓慢静注。静脉补镁需在医院进行，密切监测血镁水平和心电图变化。

3、饮食调整：增加富含镁的食物摄入有助于预防和改善低镁血症。建议多食用绿叶蔬菜如菠菜、羽衣甘蓝、坚果如杏仁、腰果、全谷物如糙米、燕麦、豆类如黑豆、鹰嘴豆等。每日镁摄入量建议为成年男性400-420mg，成年女性310-320mg。

4、生活方式改善：避免过度饮酒、减少咖啡因摄入、保持适度运动有助于维持血镁水平。长期饮酒会导致镁排泄增加，建议每日酒精摄入量不超过20g。咖啡因具有利尿作用，可能增加镁的流失，建议每日咖啡因摄入量不超过400mg。适度运动可促进镁的吸收和利用，建议每周进行150分钟中等强度有氧运动。

5、定期监测：低镁血症患者需定期监测血镁水平，评估治疗效果和调整治疗方案。建议每3-6个月进行一次血镁检测，同时监测血钙、血钾等相关指标。对于慢性疾病或长期服用利尿剂、质子泵抑制剂等药物的人群，需加强监测频率，必要时进行24小时尿镁测定。

低镁血症患者应注意均衡饮食，增加富含镁的食物摄入，如绿叶蔬菜、坚果、全谷物等。适度运动有助于维持血镁水平，建议每周进行150分钟中等强度有氧运动。避免过度饮酒和咖啡因摄入，减少镁的流失。定期监测血镁水平，及时调整治疗方案。对于慢性疾病或长期服用特定药物的人群，需加强监测和随访，预防低镁血症的发生和复发。