胆结石引起胆源性胰腺炎怎么治好

Question

胆结石引起胆源性胰腺炎怎么治好

Answer 1

胆结石引起胆源性胰腺炎可通过药物溶石、内镜取石、腹腔镜胆囊切除术、胰管支架置入等方式治疗。该病通常由胆结石阻塞胆胰管共同通道、胆汁反流激活胰酶、继发细菌感染、胰管高压等因素引起。

1、药物溶石：

熊去氧胆酸胶囊可溶解胆固醇结石，需配合胰酶抑制剂如乌司他丁减轻胰腺炎症，适用于结石直径小于5毫米且无并发症者。

2、内镜取石：

经内镜逆行胰胆管造影术能解除胆管梗阻，同时放置鼻胆管引流，需联合使用抗生素如头孢哌酮舒巴坦预防感染。

3、胆囊切除：

腹腔镜手术可根治胆结石病灶，术后需使用生长抑素类似物奥曲肽抑制胰液分泌，降低胰腺炎复发风险。

4、胰管支架：

对于合并胰管狭窄者，放置临时支架改善胰液引流，需配合质子泵抑制剂泮托拉唑减少胰酶激活。

急性期需禁食并静脉营养支持，恢复期选择低脂饮食，避免酒精及高胆固醇食物，定期复查腹部超声监测结石复发情况。