桥脑梗塞是怎么了

Question

桥脑梗塞是怎么了

Answer 1

桥脑梗塞主要由高血压、动脉粥样硬化、心源性栓塞及小血管病变引起，可通过溶栓治疗、抗血小板聚集、控制危险因素及康复训练等方式干预。

1、高血压

长期未控制的高血压会导致桥脑小动脉玻璃样变，引发局部缺血坏死。患者可能出现突发眩晕、构音障碍，需遵医嘱使用氨氯地平、厄贝沙坦等降压药，配合低盐饮食。

2、动脉粥样硬化

基底动脉粥样硬化斑块脱落可阻塞桥脑穿支动脉，典型表现为交叉性瘫痪。治疗需联合阿托伐他汀降脂、阿司匹林抗血小板，并严格控制血糖血脂。

3、心源性栓塞

房颤患者左心房血栓脱落易引发栓塞性桥脑梗塞，常伴随意识障碍。需使用华法林或利伐沙班抗凝，必要时行心脏射频消融术。

4、小血管病变

糖尿病微血管病变导致穿支动脉闭塞，表现为纯运动性轻偏瘫。需胰岛素控制血糖，配合甲钴胺营养神经，同时进行步态训练。

桥脑梗塞急性期后应限制动物内脏摄入，每日进行平衡训练，定期监测血压血糖，避免复发。