得了膀胱癌能治好吗

Question

得了膀胱癌能治好吗

Answer 1

膀胱癌能否治愈主要取决于肿瘤分期和分级，早期非肌层浸润性膀胱癌通过经尿道膀胱肿瘤电切术联合灌注治疗可获得较好预后，中晚期肌层浸润性膀胱癌需根治性膀胱切除术配合放化疗。

1、早期治疗：

非肌层浸润性膀胱癌可通过经尿道膀胱肿瘤电切术完整切除，术后采用卡介苗、表柔比星等药物灌注治疗降低复发概率，5年生存率较高。

2、中晚期治疗：

肌层浸润性膀胱癌需行根治性膀胱切除术，术前新辅助化疗常用吉西他滨联合顺铂方案，术后根据病理结果选择辅助放疗或免疫治疗。

3、复发监测：

所有患者术后需定期膀胱镜复查，复发患者可重复电切手术或采用阿替利珠单抗等免疫检查点抑制剂进行系统治疗。

4、预后因素：

肿瘤分级分期、淋巴结转移情况、分子分型是影响预后的关键因素，低级别Ta期肿瘤治愈率显著高于T2期以上伴有脉管癌栓者。

确诊后应戒烟限酒，避免接触苯胺类化学物质，治疗后保持每日饮水2000毫升以上并定期随访复查膀胱镜和尿脱落细胞学检查。