视网膜脱离手术后注意事项

Question

视网膜脱离手术后注意事项

Answer 1

视网膜脱离手术后需注意体位控制、避免剧烈活动、规范用药、定期复查及观察异常症状。术后恢复效果与护理措施密切相关，需严格遵循医嘱。

1、体位控制：

术后需保持特定体位以促进视网膜复位，通常要求头部保持固定角度。气体填充患者需俯卧位或侧卧位，硅油填充者需避免仰卧。每日维持规定体位至少16小时，持续1-2周。体位不当可能导致填充物移位影响手术效果。

2、避免剧烈活动：

术后3个月内禁止跑步、跳跃等剧烈运动，避免提重物超过5公斤。咳嗽或打喷嚏时需轻按眼部减少震动。高空作业、潜水等高压环境活动需暂停6个月以上。剧烈活动可能诱发再次脱离或出血。

3、规范用药：

需按医嘱使用抗生素滴眼液预防感染，如左氧氟沙星滴眼液；抗炎药物如氟米龙滴眼液控制炎症；散瞳药物如阿托品凝胶维持瞳孔扩大。滴药前需清洁双手，瓶口避免接触眼球。出现眼压升高需及时使用降眼压药物。

4、定期复查：

术后第1天、第3天、第1周、第1个月需进行视力、眼压、眼底检查。气体填充者需监测气体吸收情况，硅油填充者需规划取出时间。光学相干断层扫描可评估视网膜复位效果。突发视力下降或眼痛需立即就诊。

5、观察异常症状：

术后出现眼红加重、持续眼痛、闪光感或飞蚊症增多提示并发症可能。视力突然下降伴视野缺损需警惕再次脱离。气体填充者出现头痛恶心可能为眼压急性升高。硅油乳化可能导致角膜水肿需及时处理。

视网膜脱离术后饮食宜清淡，多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜促进视网膜修复，补充锌元素增强感光功能。避免辛辣刺激食物减少眼部充血。保持每日饮水1500毫升以上但睡前限水。三个月内避免游泳及桑拿，外出佩戴防护眼镜。保持每日7-8小时睡眠，午休时使用眼罩保护。情绪波动可能影响眼压，需保持心态平和。术后视力恢复需3-6个月，避免过早用眼疲劳，阅读每30分钟休息5分钟。定期监测对侧眼健康状况，高度近视者需每年检查眼底。