脑出血术后心慌的原因

Question

脑出血术后心慌的原因

Answer 1

脑出血术后心慌可能由术后应激反应、血容量不足、心律失常、肺部感染等原因引起，需结合具体病因采取针对性治疗。

1、术后应激反应

手术创伤激活交感神经系统，导致心率增快。可通过心理疏导、镇静药物缓解症状，常用药物包括地西泮片、阿普唑仑片、劳拉西泮片。

2、血容量不足

术中失血或术后禁食可能导致有效循环血量减少。需监测出入量并及时补液，必要时使用羟乙基淀粉注射液、琥珀酰明胶注射液、复方氯化钠注射液。

3、心律失常

电解质紊乱或心肌缺血可能诱发房颤等心律失常。需完善心电图检查，可选用美托洛尔缓释片、胺碘酮片、普罗帕酮片等抗心律失常药物。

4、肺部感染

术后卧床易引发坠积性肺炎，缺氧可导致代偿性心率加快。应加强翻身拍背，根据痰培养结果选用头孢曲松钠、左氧氟沙星、莫西沙星等抗生素。

术后需持续心电监护，保持血氧饱和度在正常范围，早期进行床边康复训练有助于改善心肺功能。