复禾问答
首页 > 外科 > 外科其他 > 心胸外科

心脏搭桥VS支架,区别竟然这么大

| 1人回复

问题描述

全部回答

刘磊 副主任医师
河南中医学院一附院
立即预约

相关问答

脑血管堵塞能做支架吗?

脑血管堵塞可通过支架手术、药物治疗、生活调节等方式治疗。脑血管堵塞可能与动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等因素有关,通常表现为头痛、肢体无力、言语不清等症状。

1、支架手术:对于严重的脑血管堵塞,支架手术是一种有效的治疗方式。通过血管内介入技术,将支架植入狭窄或堵塞的血管中,恢复血流。常见的支架类型包括药物涂层支架和裸金属支架,具体选择需根据患者病情和医生建议决定。

2、药物治疗:药物治疗是脑血管堵塞的重要辅助手段。常用药物包括阿司匹林100mg/天、氯吡格雷75mg/天和他汀类药物如阿托伐他汀20mg/天,这些药物有助于防止血栓形成和降低血脂水平。

3、控制血压:高血压是脑血管堵塞的重要危险因素。通过合理使用降压药物如氨氯地平5mg/天或缬沙坦80mg/天,并结合低盐饮食和适量运动,可以有效控制血压,减少脑血管堵塞的风险。

4、血糖管理:糖尿病患者更容易发生脑血管堵塞。通过口服降糖药物如二甲双胍500mg/次,每日两次或胰岛素治疗,并配合饮食控制和规律运动,可以稳定血糖水平,降低脑血管堵塞的发生率。

5、生活方式调节:健康的生活方式对预防和治疗脑血管堵塞至关重要。建议戒烟限酒,保持适量运动如每天步行30分钟,均衡饮食多摄入蔬菜水果,减少高脂肪高糖食物,并定期进行健康检查。

脑血管堵塞的治疗需要综合多种手段,支架手术是其中一种有效方式,但具体治疗方案需根据患者病情和医生建议制定。在日常生活中,通过合理饮食、适量运动和良好的生活习惯,可以有效预防脑血管堵塞的发生。同时,定期体检和及时就医也是保障脑血管健康的重要措施。

李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

心脏支架后,哪几种药要长期吃?

心脏支架术后可通过抗血小板药物、他汀类药物、β受体阻滞剂、ACEI/ARB类药物、钙通道阻滞剂等方式治疗。心脏支架术后通常由动脉粥样硬化、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟等原因引起。

1、抗血小板药:心脏支架术后需长期服用抗血小板药物,如阿司匹林肠溶片100mg/天、氯吡格雷片75mg/天、替格瑞洛片90mg/次,每日两次,以预防支架内血栓形成。这些药物通过抑制血小板聚集,降低血栓风险,是术后治疗的核心药物。

2、他汀类药物:心脏支架术后需长期服用他汀类药物,如阿托伐他汀钙片20mg/天、瑞舒伐他汀钙片10mg/天、辛伐他汀片20mg/天,以控制血脂水平。他汀类药物通过降低低密度脂蛋白胆固醇,延缓动脉粥样硬化进展,减少心血管事件风险。

3、β受体阻滞剂:心脏支架术后需长期服用β受体阻滞剂,如美托洛尔缓释片47.5mg/天、比索洛尔片5mg/天、卡维地洛片12.5mg/次,每日两次,以控制心率和血压。β受体阻滞剂通过降低心脏负荷,改善心肌缺血,减少心肌耗氧量,降低再发心血管事件风险。

4、ACEI/ARB类药:心脏支架术后需长期服用ACEI/ARB类药物,如培哚普利片4mg/天、厄贝沙坦片150mg/天、缬沙坦胶囊80mg/天,以控制血压和改善心脏功能。这些药物通过抑制肾素-血管紧张素系统,降低心脏负荷,改善心肌重构,延缓心力衰竭进展。

5、钙通道阻滞剂:心脏支架术后需长期服用钙通道阻滞剂,如氨氯地平片5mg/天、硝苯地平控释片30mg/天、非洛地平缓释片5mg/天,以控制血压和缓解心绞痛。钙通道阻滞剂通过扩张冠状动脉,改善心肌供血,降低心脏负荷,减少心绞痛发作。

心脏支架术后患者需注意饮食调节,建议低盐低脂饮食,多摄入富含膳食纤维的食物,如燕麦、糙米、绿叶蔬菜等。适当进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,每周至少150分钟。定期监测血压、血糖、血脂水平,遵医嘱调整药物剂量。保持良好的生活习惯,戒烟限酒,避免过度劳累和情绪波动,定期复查心电图、心脏超声等检查,及时发现和处理异常情况。

于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

心脏支架手术危险大吗来看一看?

心脏支架手术风险相对可控,可通过术前评估、术中操作、术后护理等方式降低风险。心脏支架手术通常用于治疗冠状动脉狭窄或堵塞,可能与动脉粥样硬化、高血压等因素有关,通常表现为胸痛、气短等症状。

1、术前评估:手术前医生会进行全面的检查,包括心电图、心脏超声、冠状动脉造影等,评估患者的心脏功能及手术风险。对于高风险患者,医生会调整治疗方案或采取其他干预措施,以降低手术风险。

2、术中操作:手术过程中,医生会通过导管将支架送至狭窄的冠状动脉部位,扩张血管以恢复血流。手术通常在局部麻醉下进行,患者保持清醒,医生会密切监测生命体征,确保手术安全。

3、术后护理:手术后患者需卧床休息,避免剧烈活动,医生会给予抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等,预防支架内血栓形成。同时,患者需定期复查,监测心脏功能及支架情况。

4、风险因素:心脏支架手术的常见风险包括支架内血栓形成、血管损伤、心律失常等。对于高龄、合并糖尿病、肾功能不全的患者,手术风险相对较高,需特别关注。

5、长期管理:手术后患者需长期服用药物,控制血压、血脂、血糖等危险因素,改善生活方式,如戒烟、限酒、低盐低脂饮食,适度运动,以预防疾病复发。

心脏支架手术后,患者需注意饮食调理,建议多摄入富含膳食纤维的食物如燕麦、蔬菜,避免高脂肪、高糖食物。适度进行有氧运动如散步、游泳,有助于改善心血管健康。定期复查,遵医嘱服药,保持良好的生活习惯,是降低手术风险、促进康复的关键。

臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

心脏造影支架多少钱?

心脏造影支架的费用通常在3万至8万元之间,具体价格受支架类型、医院级别、地区差异等因素影响。1、支架类型:心脏支架分为药物涂层支架和裸金属支架,药物涂层支架价格较高,约为5万至8万元,裸金属支架价格较低,约为3万至5万元。2、医院级别:三甲医院由于设备先进、技术成熟,费用相对较高,约为5万至8万元,二甲医院费用较低,约为3万至6万元。3、地区差异:一线城市如北京、上海等地费用较高,约为5万至8万元,二三线城市费用较低,约为3万至6万元。4、手术复杂性:复杂病变需要植入多个支架,费用会相应增加,约为6万至8万元,简单病变费用较低,约为3万至5万元。5、术后护理:术后需长期服用抗血小板药物,如阿司匹林肠溶片100mg每日一次、氯吡格雷片75mg每日一次,费用约为每月200至500元。

心脏造影支架手术前后,建议患者保持低盐低脂饮食,如多吃蔬菜水果、少吃油炸食品,适量进行有氧运动,如散步、慢跑,定期复查心电图和心脏彩超,遵医嘱服药,避免剧烈运动和情绪波动,保持良好的生活习惯,有助于术后恢复和预防复发。

王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

心脏支架后经常不舒服怎么回事?

心脏支架术后经常不舒服可能与支架内再狭窄、血管痉挛、药物副作用、心理因素、基础疾病控制不佳等原因有关,可通过调整药物、心理疏导、生活方式干预等方式缓解。

1、支架内再狭窄:支架植入后,血管内皮可能过度增生,导致支架内再狭窄,表现为胸痛、胸闷等症状。可通过冠脉造影检查确诊,必要时进行球囊扩张或二次支架植入治疗。

2、血管痉挛:部分患者术后可能出现冠状动脉痉挛,引起心绞痛样不适。可使用硝酸甘油舌下含服缓解,长期可服用钙通道阻滞剂如氨氯地平5mg每日一次预防。

3、药物副作用:术后需长期服用抗血小板药物如阿司匹林100mg每日一次、氯吡格雷75mg每日一次,可能导致胃肠道不适。可加用质子泵抑制剂如奥美拉唑20mg每日一次保护胃黏膜。

4、心理因素:部分患者术后过度焦虑,可能出现心慌、气短等不适。可通过心理疏导、放松训练等方式缓解,必要时可短期使用抗焦虑药物如阿普唑仑0.4mg每日一次。

5、基础疾病控制不佳:高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病控制不佳可能加重心脏负担。需严格监测血压、血糖、血脂,调整降压药物如缬沙坦80mg每日一次,降脂药物如阿托伐他汀20mg每晚一次,降糖药物如二甲双胍500mg每日两次。

术后需注意低盐低脂饮食,每日食盐摄入量控制在6g以下,避免高胆固醇食物如动物内脏、蛋黄等。适当进行有氧运动如快走、游泳,每周3-5次,每次30-60分钟。保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。定期复查心电图、心脏彩超、血脂血糖等指标,遵医嘱调整用药方案。如出现持续胸痛、呼吸困难等不适,需及时就医。

臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

热门标签

水痘 皮肤癌 输尿管炎 半月板变性 急性附睾炎 脑动脉狭窄 肾动静脉瘘 腹膜后脂肪瘤 持续性枕后位难产 晶状体溶解性青光眼

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询