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高烧打寒战怎么办

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赵家医 主任医师
安康市中心医院
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产后打寒战是什么原因?

产后打寒战可能与体温调节异常、失血反应、感染、药物反应、情绪波动等因素有关。产后寒战通常表现为突发性颤抖,可能伴随面色苍白或出汗,需结合具体原因采取干预措施。

1、体温调节异常

分娩后体内激素水平急剧变化,可能导致下丘脑体温调节中枢功能暂时紊乱。此时产妇可能出现寒战但无发热,通常通过保暖措施如加盖毛毯、饮用温水可缓解。若环境温度过低或产后出汗未及时处理,可能加重症状。

2、失血反应

产后出血量较多时,机体为维持核心体温会通过肌肉震颤产热。这种情况多伴随心率增快、血压下降等表现,需监测出血量并及时补充血容量。轻度失血可通过口服补液改善,严重者需静脉输液或输血治疗。

3、感染

产褥感染如子宫内膜炎、泌尿系统感染等可能引发寒战高热。感染性寒战多呈间歇性发作,可能伴随下腹痛、异常恶露等症状。需进行血常规、C反应蛋白等检查,确诊后需使用抗生素如头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等治疗。

4、药物反应

分娩中使用的麻醉药物如硬膜外阻滞剂,或产后应用的缩宫素等可能引起药物源性寒战。通常表现为给药后短时间内出现的全身颤抖,多数可自行缓解。持续不缓解者可考虑更换药物或使用地塞米松等缓解症状。

5、情绪波动

产后焦虑或疼痛刺激可能通过交感神经兴奋引发生理性寒战。这类情况多为一过性,可通过心理疏导、镇痛治疗改善。哺乳时催产素释放也可能诱发短暂寒战,属于正常生理现象。

建议产妇注意保暖但避免过度捂热,保持室内温度适宜。观察寒战是否伴随发热、出血等异常情况,及时记录症状持续时间。补充温热的流质食物如粥类、汤水,避免冷饮刺激。如寒战频繁发作或持续超过1小时,或出现高热、意识模糊等表现,需立即就医排除严重感染或产后并发症。产后42天内需按医嘱复查,监测恢复情况。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

病人寒战怎么处理?
病人寒战的处理方法包括保暖、补充热量和药物治疗,寒战通常由体温调节异常、感染或低血糖引起。寒战是身体对寒冷或疾病的自然反应,表现为肌肉快速收缩以产生热量,常见于感染、低体温或低血糖等情况。保暖是首要措施,使用毛毯、暖水袋或提高室温,避免直接吹风。补充热量可通过饮用温热的糖水或进食高热量食物,如巧克力、坚果等。药物治疗需根据病因选择,感染引起的寒战可使用抗生素如阿莫西林、头孢类或青霉素;低血糖可口服葡萄糖或静脉注射葡萄糖溶液;体温过低可使用复温设备或药物如肾上腺素。寒战持续或伴随高热、意识模糊等症状时,应及时就医,避免延误病情。寒战的处理需结合病因,及时采取保暖、补充热量和药物治疗,严重情况应尽快就医,确保病人安全。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

发烧寒战盖被子好不好?
发烧寒战时盖被子有助于保持体温,但需根据具体情况适度调整。寒战是身体为升高体温而出现的肌肉快速收缩反应,此时适当保暖可帮助身体达到目标温度,但过度捂热可能导致体温过高,尤其是儿童或体温持续升高时。 1、寒战是身体的一种保护机制,当体温调节中枢感知到体温低于设定值时,会通过肌肉收缩产生热量,此时盖被子可以帮助身体维持温暖,促进体温回升。但需注意,如果体温已经过高,过度捂热可能导致体温进一步升高,增加不适感或引发危险。 2、对于成年人,发烧寒战时可以适度盖被子,但应避免使用过厚的被子或穿过多衣物,以免阻碍散热。建议选择轻薄透气的被子,同时定期监测体温,确保体温不会超过38.5℃。如果体温持续升高,应及时减少盖被量,并采取物理降温措施,如用温水擦拭身体。 3、对于儿童,尤其是婴幼儿,发烧寒战时更需谨慎。儿童的体温调节能力较弱,过度捂热可能导致“捂热综合征”,出现高热、脱水甚至惊厥。建议家长使用薄被或毯子,并密切观察孩子的体温变化。如果体温超过38.5℃,应及时减少盖被量,并咨询医生是否需要使用退烧药物。 4、物理降温是发烧寒战时的有效辅助措施。可以用温水擦拭额头、颈部、腋下和四肢,帮助身体散热。避免使用酒精擦拭,以免刺激皮肤或引起体温骤降。同时,保持室内空气流通,室温控制在20-24℃,有助于身体舒适。 5、饮食调理在发烧寒战时也很重要。多喝水有助于补充体液,促进排汗和排尿,帮助降温。可以选择温开水、淡盐水或含有电解质的饮料。避免饮用含糖量高的饮料或冷饮,以免刺激胃肠道。饮食上以清淡易消化的食物为主,如粥、汤类,避免油腻或辛辣食物。 6、如果发烧寒战伴随其他严重症状,如持续高热不退、意识模糊、呼吸困难或皮肤出现紫斑,应立即就医。这些症状可能提示严重的感染或其他疾病,需要专业医生的诊断和治疗。 发烧寒战时盖被子是一种常见的应对方法,但需根据体温变化和个人情况适度调整,避免过度捂热或忽视降温措施。通过合理保暖、物理降温和饮食调理,可以缓解不适并促进恢复。若症状持续或加重,应及时就医寻求专业帮助。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

老人发热寒战哆嗦呕吐怎么回事?
老人发热、寒战、哆嗦、呕吐主要考虑呼吸道感染性疾病,例如上呼吸道感染。本病大部分是由于病毒感染所导致,少部分是细菌感染。主要的临床特点为出现寒战、发热、哆嗦,有的患者会伴有明显的胃肠道的症状,比如腹胀、恶心、呕吐、腹泻等症状。如果是病毒感染,可口服抗病毒的药物,例如莲花清温胶囊。如果是细菌感染,应口服抗生素,例如阿莫西林、阿奇霉素等。如果伴有发热,体温在38.5℃以上,还可口服非甾体类的抗炎药,例如对乙酰氨基酚、布洛芬等。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

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