老年人股骨骨折治疗方法

Question

老年人股骨骨折治疗方法

Answer 1

老年人股骨骨折可通过手术固定、药物治疗、康复训练等方式治疗。股骨骨折通常由骨质疏松、意外跌倒、骨密度下降等原因引起。

1、手术固定：股骨骨折常用的手术方式包括髓内钉固定和钢板固定。髓内钉固定适用于股骨干骨折，通过髓腔内插入钢钉固定骨折端；钢板固定适用于股骨颈或转子间骨折，通过钢板和螺钉固定骨折部位。手术后需严格卧床休息，避免过早负重。

2、药物治疗：术后可使用镇痛药物如布洛芬缓释片400mg，每日2次缓解疼痛，同时配合钙片如碳酸钙片，500mg，每日1次和维生素D如骨化三醇软胶囊，0.25μg，每日1次促进骨骼愈合。对于骨质疏松患者，可加用双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠片，70mg，每周1次改善骨密度。

3、康复训练：术后早期可在医生指导下进行被动关节活动，如踝泵运动和膝关节屈伸训练，预防肌肉萎缩和关节僵硬。术后6-8周逐渐开始负重训练，如站立平衡练习和助行器辅助行走，逐步恢复下肢功能。

4、日常护理：术后需保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，预防感染。卧床期间注意定时翻身，预防压疮。饮食上增加富含钙质和蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼类等，促进骨骼修复。

5、心理疏导：骨折后老年人容易出现焦虑、抑郁等情绪，家属应给予充分关心和支持，鼓励患者积极配合治疗。可通过与医生沟通、参与康复小组等方式缓解心理压力，增强康复信心。

老年人股骨骨折后需注意饮食均衡，多摄入富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、豆制品、深海鱼等，同时适当进行低强度运动，如散步、太极等，增强骨骼强度和肌肉力量。康复期间定期复查，监测骨折愈合情况，及时调整治疗方案。