股骨骨折术后护理措施

Question

股骨骨折术后护理措施

Answer 1

股骨骨折术后护理措施主要包括伤口护理、疼痛管理、康复训练、营养支持和心理疏导等方面。

1、伤口护理

术后需保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，观察有无红肿、渗液等感染迹象。使用无菌生理盐水清洗伤口周围皮肤，避免沾水或污染。若发现伤口异常，应及时就医处理。遵医嘱使用抗生素预防感染，不可自行拆线或涂抹药物。

2、疼痛管理

术后早期可通过冰敷减轻肿胀疼痛，每次15-20分钟，间隔2小时重复进行。遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊或氨酚羟考酮片等镇痛药物，避免空腹服药。采用分散注意力、深呼吸等方式辅助缓解疼痛，夜间可抬高患肢促进静脉回流。

3、康复训练

麻醉消退后即可开始踝泵运动预防血栓，每日3组每组20次。术后2-3天在医生指导下进行股四头肌等长收缩训练，逐步增加直腿抬高、膝关节屈伸等动作。使用助行器或拐杖辅助行走时，需保持患肢部分负重，6-8周后根据复查结果调整负重程度。

4、营养支持

每日需摄入足够优质蛋白促进骨愈合，如鸡蛋、鱼肉、豆制品等，搭配西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的食物。补充钙质可选择低脂牛奶、黑芝麻，同时多晒太阳帮助维生素D合成。避免高盐、高糖饮食，戒烟限酒以防影响骨骼愈合速度。

5、心理疏导

长期卧床易产生焦虑抑郁情绪，家属应多陪伴沟通，协助制定阶段性康复目标。通过听音乐、阅读等方式转移注意力，加入病友交流群分享恢复经验。若出现持续失眠或情绪低落，可寻求专业心理干预，避免负面情绪延缓康复进程。

术后需定期复查X线观察骨折愈合情况，通常第1、2、3、6个月各随访一次。睡眠时保持患肢中立位，在两腿间放置枕头防止内旋。注意预防跌倒，浴室安装防滑垫，行走时穿防滑鞋。保持每日饮水量1500-2000毫升，预防泌尿系统感染和便秘。出现患肢麻木、剧烈疼痛或皮肤发绀等异常时需立即就医。