足底筋膜炎严重时可能发展为足跟骨刺、足弓塌陷、慢性疼痛及行走困难,长期未治疗可能影响膝关节和腰椎代偿性损伤。
1、足跟骨刺:足底筋膜长期炎症刺激可能导致跟骨骨质增生,形成骨刺。表现为晨起第一步剧痛,活动后稍缓解。可通过体外冲击波治疗、局部封闭注射或口服塞来昔布、双氯芬酸钠等药物缓解。
2、足弓塌陷:筋膜弹性丧失会导致足弓支撑力下降,出现扁平足。患者站立时足部疲劳感加重,需穿戴定制矫形鞋垫,配合足底肌肉强化训练。
3、慢性疼痛:炎症反复发作可能转为持续性灼痛,影响日常行走。建议采用超声波治疗联合洛索洛芬钠贴剂,严重时需考虑筋膜部分松解术。
4、关节代偿:长期跛行可能引发膝关节半月板磨损或腰椎间盘压力增加。需通过步态分析调整受力模式,必要时使用氨基葡萄糖营养软骨。
日常避免赤足行走,选择足弓支撑鞋,运动前后做足底筋膜拉伸,体重超标者需控制体重减轻足部负荷。
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