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如何根治治疗鼻炎

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竺平 副主任医师
江苏省中医院
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舌下脱敏治疗鼻炎能根治吗?

舌下脱敏治疗鼻炎通常无法完全根治,但能显著缓解症状并减少复发。该疗法通过长期调节免疫反应发挥作用,有效率约为70%-80%,效果受过敏原种类、治疗规范性和个体差异等因素影响。

1、免疫调节机制:

舌下脱敏治疗通过舌下含服过敏原提取物,刺激机体产生免疫耐受。这种调节作用主要针对特异性免疫球蛋白E,可降低其对过敏原的敏感性。治疗需持续3-5年,过程中免疫系统逐渐适应过敏原刺激。

2、过敏原特异性:

治疗效果与过敏原种类密切相关。对尘螨、花粉等单一过敏原引起的鼻炎效果较好,有效率可达80%以上。但对多重过敏或非IgE介导的鼻炎类型效果有限,可能与免疫应答通路差异有关。

3、治疗规范性:

需严格遵循递增剂量和维持剂量方案。初期每周递增剂量,后期每月维持治疗。临床观察显示,坚持完整疗程的患者症状改善率比中断治疗者高40%,复发率降低50%。

4、个体差异影响:

儿童治疗效果优于成人,12岁以下患者症状缓解率比成人高15%-20%。遗传因素也会影响疗效,携带特定HLA基因型的患者免疫应答更显著。部分患者可能出现局部舌下瘙痒等轻微反应。

5、联合治疗必要性:

治疗期间需配合环境控制措施,如使用防螨寝具、空气净化器等。中重度患者可短期联用鼻用糖皮质激素或抗组胺药,但需在医生指导下调整方案。定期进行鼻分泌物嗜酸性粒细胞检测可评估疗效。

建议保持居家环境清洁,定期晾晒被褥,避免接触宠物皮屑等常见过敏原。适当进行游泳等有氧运动可增强呼吸道抵抗力,饮食上可增加富含维生素C的果蔬摄入。治疗期间每3-6个月需复查血清特异性IgE水平,根据检测结果调整治疗方案。出现鼻塞加重或并发鼻窦炎时应及时复诊。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

儿童鼻炎怎样治疗才能彻底根治?
儿童鼻炎的治疗需结合药物、免疫疗法和生活方式调整,根治的关键在于长期管理和减少过敏原暴露。常见治疗方法包括抗组胺药、鼻喷激素和鼻腔冲洗,同时需注意避免过敏原接触和增强免疫力。 1、药物治疗是鼻炎治疗的重要部分。抗组胺药如氯雷他定可以帮助缓解鼻痒、打喷嚏和流鼻涕;鼻喷激素如氟替卡松可以减少鼻腔炎症和肿胀,长期使用效果更佳;白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠可以缓解鼻塞和过敏症状,尤其适用于伴有哮喘的儿童。 2、免疫疗法适用于对特定过敏原敏感的儿童。通过逐渐增加过敏原暴露量,帮助身体建立耐受性,减少过敏反应。这种方法通常需要持续3-5年,效果持久,但需在专业医生指导下进行。 3、鼻腔冲洗是缓解鼻炎症状的有效方法。使用生理盐水或特制鼻腔冲洗液,可以清除鼻腔内的过敏原和分泌物,减少炎症和堵塞。建议每日进行一次,尤其在过敏季节或症状加重时。 4、避免过敏原接触是预防鼻炎发作的关键。常见的过敏原包括尘螨、花粉、宠物皮屑和霉菌。保持室内清洁,使用防过敏床品,避免接触宠物,外出戴口罩等措施可以有效减少过敏原暴露。 5、增强免疫力有助于减少鼻炎发作。均衡饮食、适量运动和充足睡眠是提高免疫力的基础。补充维生素C和D、摄入富含益生菌的食物如酸奶,也可以帮助增强身体抵抗力。 6、定期随访医生有助于调整治疗方案。儿童鼻炎的治疗需根据病情变化和季节调整,定期复诊可以确保治疗的有效性和安全性。医生可能会根据病情调整药物剂量或更换治疗方案。 儿童鼻炎的治疗需要长期管理和综合干预,通过药物、免疫疗法和生活方式调整,结合避免过敏原和增强免疫力,可以有效控制症状并减少复发。家长应与医生密切合作,制定个性化的治疗方案,确保儿童健康成长。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

根治过敏性鼻炎的治疗?
根治过敏性鼻炎需要综合治疗,包括药物治疗、免疫治疗和生活方式调整。过敏性鼻炎主要由过敏原引发,如花粉、尘螨等,导致鼻黏膜炎症反应。 1、药物治疗是缓解症状的主要手段。抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪可减轻鼻痒、打喷嚏;鼻用糖皮质激素如布地奈德、氟替卡松能有效控制炎症;减充血剂如伪麻黄碱可短期缓解鼻塞,但不宜长期使用。 2、免疫治疗是根治过敏性鼻炎的关键方法。舌下免疫治疗通过逐渐增加过敏原剂量,帮助身体建立耐受性;皮下免疫治疗通过注射过敏原提取物,调节免疫系统反应。这两种方法均需长期坚持,通常持续3-5年。 3、生活方式调整对控制症状至关重要。避免接触过敏原,如使用防螨床品、定期清洁家居环境;保持室内空气湿润,使用加湿器;外出时佩戴口罩,减少花粉吸入;饮食上多摄入富含维生素C和Omega-3脂肪酸的食物,如柑橘类水果、深海鱼,有助于减轻炎症反应。 根治过敏性鼻炎需要长期坚持综合治疗,结合药物、免疫治疗和生活方式调整,才能有效控制症状并减少复发。患者应定期复诊,根据病情调整治疗方案,同时保持良好的生活习惯,避免接触过敏原,逐步改善生活质量。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

鼻炎没彻底根治怎么治疗?
鼻炎症状是没有办法彻底根治的,平时在日常生活中要做到好好护理预防感冒,身体不要干燥上火,可以吃点抗鼻炎的药物治疗,同时应用鼻炎手术的方法进行祛除,没事的时候经常外出运动,跑跑步,增强身体抵抗力,鼻炎发作症状也会随着减少。出现什么不舒服的症状,还是去医院检查一下比较好。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

中医治疗过敏性鼻炎怎么根治?
过敏性鼻炎无论是中医或西医目前还没有根治的治疗方法,临床上通过变应原检测,如皮肤点刺试验和血清总 IgE检测常见的过敏原。治疗上避免接触过敏原,能检测到过敏原可行变应原特 异性免疫治疗,即脱敏治疗。 未能检测到过敏原可行鼻腔清洗治疗,鼻喷糖皮质激素、抗组胺、抗白三烯等药物治疗,对于难治性过敏性鼻炎可考虑手术治疗。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

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