下颌骨骨折后遗症

Question

下颌骨骨折后遗症

Answer 1

下颌骨骨折后遗症主要包括咬合功能障碍、颞下颌关节紊乱、面部畸形和慢性疼痛，多由骨折复位不良、愈合异常或感染等因素引起。

1、咬合功能障碍

骨折错位愈合可能导致牙齿排列不齐或上下颌对位异常，表现为咀嚼无力或咬合错乱。需通过正畸治疗或二次手术矫正，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、氯诺昔康片和塞来昔布胶囊缓解炎症。

2、颞下颌关节紊乱

骨折累及关节区可能引发关节弹响、张口受限等症状，与关节盘移位或骨质增生有关。可采用关节腔冲洗、物理治疗，药物可选盐酸氨基葡萄糖胶囊、双氯芬酸钠肠溶片和硫酸软骨素片。

3、面部畸形

粉碎性骨折或骨缺损未修复可能造成面部不对称，需通过植骨术或轮廓整形手术改善，急性期可使用注射用骨肽、鹿瓜多肽注射液促进骨愈合。

4、慢性疼痛

神经损伤或瘢痕粘连可能导致持续性钝痛，神经阻滞术配合加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊和甲钴胺片可缓解症状。

康复期间建议避免硬质食物，定期复查影像学评估愈合情况，出现异常症状需及时就诊口腔颌面外科。