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变性性近视的眼底损害饮食禁忌

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谭宇阳 住院医师
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王飞 住院医师
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去甲肾上腺素的禁忌症?

去甲肾上腺素的禁忌症主要有严重高血压、心律失常、缺血性心脏病、对药物成分过敏、妊娠期妇女等。该药物需严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量或与其他药物联用。

1、严重高血压

去甲肾上腺素具有强效收缩血管作用,可能进一步升高血压。严重高血压患者使用后可能导致脑血管意外或主动脉夹层等危急情况。此类患者需监测血压波动,必要时改用硝酸甘油注射液等降压药物。若出现头痛、视物模糊等症状应立即停药并就医。

2、心律失常

该药物可能通过激动β1受体诱发室性心动过速、心室颤动等恶性心律失常。原有窦房结功能不全或长QT综合征患者风险更高。用药期间需持续心电监护,备好利多卡因注射液等抗心律失常药物。出现心悸、晕厥需紧急处理。

3、缺血性心脏病

冠状动脉狭窄患者使用后可能因外周血管收缩加重心肌缺血。急性心肌梗死患者禁用,可能扩大梗死范围。需评估心电图ST段变化,可联用单硝酸异山梨酯缓释片改善冠脉供血。胸痛加剧时需考虑停药。

4、药物过敏

对去甲肾上腺素或亚硫酸盐防腐剂过敏者可能出现荨麻疹、支气管痉挛等超敏反应。用药前需详细询问过敏史,备好肾上腺素注射液应急。既往有磺胺类药物过敏者需谨慎,因辅料可能含相似结构成分。

5、妊娠期禁用

该药物可能通过胎盘引起胎儿血管收缩,导致宫内发育迟缓或流产。哺乳期妇女同样需避免使用,因药物可经乳汁分泌。必须用药时应终止哺乳,改用多巴胺注射液等替代治疗。

使用去甲肾上腺素期间需严格监测生命体征,避免突然停药引发低血压反跳。输液外渗可能引起组织坏死,应选择中心静脉通路给药。合并甲状腺功能亢进或糖尿病患者需调整剂量,老年患者更易发生不良反应。储存时避光保存,出现沉淀或变色禁止使用。出现严重不良反应时立即停药并采取相应对症治疗措施。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

拔阻生齿可以喝茶吗 拔阻生齿后的饮食禁忌须知?

拔阻生齿后一般可以适量喝茶,但需避免饮用过热或含糖量高的茶饮。拔阻生齿后24小时内应避免用吸管吸吮,以防创口出血。

阻生齿拔除后口腔创面需要时间愈合,温凉的白开水或淡茶较为适宜。绿茶、白茶等低发酵茶含有茶多酚,可能有助于减轻局部炎症反应,但茶碱可能刺激神经影响休息。含糖奶茶、冰镇茶饮可能刺激创面或增加感染风险,术后初期不建议饮用。若伴随牙龈肿胀或缝合伤口,饮茶时需避免触碰创面。

术后3天内避免饮用超过50摄氏度的热茶,高温导致血管扩张可能引发继发出血。糖尿病患者需警惕含糖茶饮影响血糖波动,贫血患者不宜大量饮茶以免影响铁吸收。创口愈合期间建议选择室温的淡茶,并用对侧牙齿缓慢吞咽。

拔牙后应保持口腔清洁,24小时后可轻柔漱口,饮食以温凉软食为主,避免辛辣刺激食物。

张天奇

山东省立医院 口腔科

亚急性甲状腺炎可以吃葡萄吗 亚急性甲状腺炎的饮食禁忌须知?

亚急性甲状腺炎患者一般可以适量吃葡萄,但需避免过量摄入高糖水果。葡萄富含维生素C和抗氧化物质,有助于增强免疫力,但含糖量较高可能影响部分患者病情。

葡萄含有丰富的多酚类物质和钾元素,对调节炎症反应有一定帮助。其水分含量高,能促进代谢废物排出。但部分患者可能因糖分摄入过多导致血糖波动,尤其是合并糖代谢异常者需谨慎。每日建议食用量控制在100-150克,避免与高碘食物同食。

亚急性甲状腺炎急性期可能出现甲状腺区域疼痛、发热等症状,此时饮食应以清淡易消化为主。若患者同时存在明显甲状腺功能亢进表现,需暂时限制高碘食物如海带、紫菜等。恢复期可逐步增加优质蛋白和维生素摄入,如鸡蛋、瘦肉及新鲜蔬菜水果。

日常注意保持规律作息,避免过度劳累。饮食上做到营养均衡,限制辛辣刺激食物。若症状持续加重或出现心悸、多汗等表现,建议及时就医复查甲状腺功能。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

肾结石患者饮食禁忌需要注意什么?

肾结石患者饮食禁忌需注意控制高草酸食物、高嘌呤食物、高盐食物、高蛋白食物及过量维生素C摄入,同时保证充足饮水。

1、高草酸食物

菠菜、竹笋、巧克力等食物草酸含量较高,草酸与钙结合易形成草酸钙结石。肾结石患者应减少此类食物摄入,烹饪前可将蔬菜焯水以降低草酸含量。若存在高草酸尿症,需严格限制每日草酸摄入量。

2、高嘌呤食物

动物内脏、浓肉汤、海鲜等嘌呤含量较高,代谢后会产生尿酸,增加尿酸结石风险。尿酸结石患者每日嘌呤摄入量应控制在300毫克以下,可选用低脂乳制品、蛋类等替代部分动物蛋白。

3、高盐食物

腌制食品、加工肉类等含钠量高,钠摄入过多会增加尿钙排泄。建议每日食盐摄入不超过5克,避免食用咸菜、火腿肠等高盐食品。外出就餐时可要求菜品少放盐或单独准备蘸料。

4、高蛋白食物

过量摄入红肉、禽类等动物蛋白会增加尿钙、尿酸和草酸盐排泄。建议每日蛋白质摄入量为每公斤体重0.8-1克,优先选择鱼类、豆制品等优质蛋白。胱氨酸结石患者需进一步限制蛋白总量。

5、过量维生素C

维生素C在体内可转化为草酸,每日摄入超过1000毫克可能增加结石风险。建议通过天然果蔬补充维生素C,避免长期服用大剂量维生素C片剂。柑橘类水果每日摄入控制在200-300克为宜。

肾结石患者每日饮水量应维持在2000-3000毫升,均匀分配于全天。可适量饮用柠檬水帮助抑制结石形成,但避免浓茶、咖啡等利尿饮品。定期复查尿液分析和超声检查,根据结石成分调整饮食方案。烹饪方式以蒸煮为主,减少煎炸。若出现腰痛、血尿等症状需及时就医,必要时在医生指导下使用枸橼酸钾颗粒、别嘌醇片或氢氯噻嗪片等药物辅助治疗。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

下肢静脉曲张的饮食禁忌有哪些?

下肢静脉曲张患者需避免高盐、高脂、辛辣刺激食物及酒精,可适量增加膳食纤维与抗氧化成分的摄入。饮食调整主要有控制钠盐摄入、减少饱和脂肪、限制刺激性食物、补充维生素C与类黄酮、保证充足水分等。

1、控制钠盐

每日食盐摄入量建议不超过5克,避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。钠离子过量会导致水钠潴留,加重下肢静脉血液淤滞。可选择新鲜蔬菜、未加工的禽肉鱼类作为替代,烹饪时用香草、柠檬汁等天然调味料替代部分食盐。

2、减少饱和脂肪

动物油脂、油炸食品、奶油等含大量饱和脂肪酸,可能增加血液黏稠度。建议用橄榄油、坚果等不饱和脂肪替代,每周摄入深海鱼类2-3次补充欧米伽3脂肪酸,有助于改善微循环。

3、限制刺激性食物

辣椒、咖喱、酒精等会扩张浅表血管,加重静脉瓣膜负担。咖啡因饮品每日不超过300毫升,避免空腹饮酒。若出现下肢灼热感或肿胀加重,需立即停止食用此类食物。

4、补充维生素C与类黄酮

柑橘类水果、蓝莓、洋葱等富含生物类黄酮,可增强血管弹性。维生素C每日摄入100-200毫克,通过猕猴桃、西蓝花等天然食物补充,与类黄酮协同作用可减少毛细血管渗漏。

5、保证水分

每日饮水1500-2000毫升,分次少量饮用。脱水会导致血液浓缩,增加血栓风险。可交替饮用淡绿茶、白开水,避免含糖饮料。合并心肾功能异常者需遵医嘱调整饮水量。

下肢静脉曲张患者除饮食管理外,应避免久站久坐,穿戴医用弹力袜,每日进行踝泵运动促进血液回流。若出现皮肤色素沉着、溃疡等进展性症状,需及时至血管外科就诊。体重超标者建议通过低升糖指数饮食结合有氧运动控制体重,减轻静脉系统压力。

张海洲

副主任医师 山东省立医院 心外科

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