肾结石和肾囊肿怎么治疗

Question

肾结石和肾囊肿怎么治疗

Answer 1

肾结石和肾囊肿可通过药物溶石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石、腹腔镜手术等方式治疗。肾结石通常由代谢异常、尿路感染、饮水不足、饮食结构失衡等原因引起；肾囊肿多为先天性发育异常、肾小管梗阻、退行性变或遗传因素导致。

1、药物溶石

枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液溶解尿酸结石，别嘌醇片抑制尿酸生成，坦索罗辛胶囊帮助输尿管扩张排石。需根据结石成分选择药物，并配合每日饮水超过2000毫升。

2、体外碎石

体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的肾结石，通过高频声波将结石粉碎后自然排出。治疗前后需预防性使用左氧氟沙星片等抗生素，避免尿路感染。

3、经皮肾镜

对于较大或复杂肾结石，需经背部穿刺建立通道，采用钬激光或气压弹道碎石。术后可能伴随血尿、发热症状，需用头孢呋辛酯片抗感染，布洛芬缓释胶囊镇痛。

4、囊肿处理

单纯性肾囊肿无须治疗，大于5厘米或有压迫症状时可行超声引导下抽液硬化术，多囊肾需用托伐普坦片延缓进展，严重者需肾移植。

日常需限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进微小结石排出，定期复查超声监测囊肿变化，突发剧烈腰痛或血尿应立即就医。