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眼睛干涩怎么回事

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叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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眼睛干涩吃什么维生素?

眼睛干涩可以适量补充维生素A、维生素B2、维生素C、维生素D和维生素E。这些维生素有助于缓解眼部干燥不适,改善泪液分泌功能。

一、食物1、维生素A

维生素A是维持角膜上皮细胞完整性的重要营养素,缺乏可能导致夜盲症或干眼症。动物肝脏、胡萝卜、菠菜等食物富含维生素A,适量食用可帮助润滑眼表。长期用眼人群可每周摄入2-3次动物肝脏,但需注意过量摄入可能引起中毒。

2、维生素B2

维生素B2参与角膜代谢,缺乏时易出现眼部充血和畏光。牛奶、鸡蛋、瘦肉等食物含有丰富维生素B2,乳糖不耐受人群可选择酸奶替代。建议每日摄入300毫升乳制品搭配1个鸡蛋,可满足日常需求。

3、维生素C

维生素C具有抗氧化作用,能减轻自由基对眼表的损伤。柑橘类水果、猕猴桃、西蓝花等是良好来源。每天食用1-2份新鲜水果,配合深色蔬菜,有助于维持结膜健康。高温烹饪会破坏维生素C,建议生食或短时间焯烫。

4、维生素D

维生素D缺乏与干眼症发生相关,可通过晒太阳和食用海鱼、蛋黄等补充。每周2-3次半小时日光浴,配合适量深海鱼类摄入,既能促进钙吸收,也能改善泪液质量。冬季日照不足时可考虑强化食品。

5、维生素E

维生素E能保护眼表细胞膜免受氧化损伤。坚果、植物油、全谷物中含量较高,每日一小把杏仁或两茶匙葵花籽油即可满足需要。坚果类食物热量较高,需控制摄入量避免肥胖。

二、药物1、维生素AD软胶囊

适用于维生素A缺乏导致的干眼症状,可促进泪液分泌。使用前需排除慢性肝炎等禁忌症,长期服用需监测肝功能。该药物为脂溶性维生素,建议餐后服用以提高吸收率。

2、复合维生素B片

含维生素B2等多种B族维生素,能改善眼表代谢异常。服用期间尿液可能变黄属正常现象。糖尿病患者需注意辅料中的糖分含量,肾功能不全者应减量使用。

3、维生素C泡腾片

对于饮食不均衡导致的维生素C缺乏性干眼有效。胃酸过多者应选择普通片剂,服用后需及时漱口避免牙齿腐蚀。该药物不宜与碱性药物同服,可能影响药效。

4、维生素D滴剂

适合日照不足人群,能调节泪腺功能。使用时应准确计算剂量,避免与钙剂同时大量服用。定期检测血钙水平,出现食欲减退或便秘时应及时就医。

5、维生素E软胶囊

适用于中老年干眼患者,可延缓眼表老化。与抗凝血药物合用可能增加出血风险,术前两周需停用。建议在医生指导下确定个体化剂量,避免过量摄入。

日常饮食应注意均衡摄入各类营养素,用眼每40分钟应休息5分钟,可配合热敷促进睑板腺分泌。空调环境下可使用加湿器保持空气湿度,避免长时间佩戴隐形眼镜。若症状持续加重或伴随视力下降,需及时到眼科进行泪液分泌测试和角膜检查,排除干燥综合征等全身性疾病。遵医嘱使用人工泪液时,优先选择不含防腐剂的单支包装产品。

武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

眼睛干涩眼屎多的原因?

眼睛干涩眼屎多可能由用眼过度、细菌感染、过敏性结膜炎、干眼症、睑缘炎等原因引起。

1、用眼过度

长时间使用电子屏幕或阅读会导致眨眼次数减少,泪液蒸发过快引发干涩。眼部分泌物可能因结膜轻微充血而增多。建议每用眼40分钟休息5分钟,适当使用人工泪液缓解症状。热敷眼睑可促进睑板腺油脂分泌,改善泪膜稳定性。

2、细菌感染

金黄色葡萄球菌等病原体感染可引起急性结膜炎,表现为黄色粘稠眼屎增多伴眼睑红肿。可能与不注意手部卫生或共用毛巾有关。需使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素治疗,同时保持眼部清洁。感染期间应避免佩戴隐形眼镜。

3、过敏性结膜炎

花粉、尘螨等过敏原刺激会导致眼痒、水样分泌物增多。部分患者可能同时出现打喷嚏等过敏症状。可选用奥洛他定滴眼液抗过敏治疗,冷敷能缓解充血。建议查找并远离过敏原,室内使用空气净化器。

4、干眼症

泪液分泌不足或质量异常会导致持续性眼干、异物感,晨起时可能出现丝状分泌物。常见于中老年人群或长期戴隐形眼镜者。需长期使用玻璃酸钠滴眼液,严重者可考虑泪小点栓塞术。增加Omega-3脂肪酸摄入有助于改善睑板腺功能。

5、睑缘炎

睑缘油脂分泌异常会引发慢性炎症,导致眼屎呈泡沫状或鳞屑样堆积。可能与蠕形螨感染或脂溢性皮炎相关。需每日用茶树油湿巾清洁睑缘,配合妥布霉素地塞米松眼膏治疗。顽固性病例需要口服多西环素控制炎症。

建议保持规律作息避免熬夜,室内湿度维持在40%-60%。饮食可多摄入富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物,避免辛辣刺激饮食。若症状持续超过一周或出现视力下降、剧烈疼痛等表现,应及时到眼科进行泪液分泌试验、角膜染色等检查。避免自行长期使用含防腐剂眼药水,以免加重干眼症状。

夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

阴道干涩怎么改善?

阴道干涩可通过调整生活方式、使用润滑剂、激素治疗、中药调理、心理疏导等方式改善。阴道干涩可能与激素水平下降、阴道炎症、心理压力、药物副作用、缺乏维生素等因素有关。

1、调整生活方式

保持充足水分摄入有助于维持阴道黏膜湿润,建议每日饮水1500毫升以上。避免过度清洁会阴区,选择无皂基弱酸性洗液,减少对黏膜屏障的破坏。穿着纯棉透气内裤,避免久坐和紧身裤压迫,有助于改善局部微循环。

2、使用润滑剂

水溶性润滑剂可在性生活时临时缓解干涩不适,主要成分为甘油或透明质酸。硅基润滑剂持续时间较长,但不适合与硅胶避孕套同时使用。使用前需测试皮肤耐受性,避免含有香料或酒精的刺激性产品。

3、激素治疗

绝经后女性可遵医嘱使用雌三醇软膏局部给药,直接作用于阴道上皮细胞。系统性激素替代治疗适用于伴有潮热等更年期症状者,需评估血栓风险。替勃龙等组织选择性雌激素活性调节剂可改善黏膜萎缩。

4、中药调理

肾阴虚型可选用知柏地黄丸滋养肾阴,改善阴道分泌物减少。肝郁气滞型适用逍遥散疏肝解郁,缓解情绪压力导致的干涩。中药熏洗方含苦参、黄柏等成分,具有抗炎保湿作用。

5、心理疏导

性焦虑或伴侣关系紧张可能加重主观干燥感,可进行认知行为治疗。盆底肌放松训练有助于改善因肌肉紧张导致的性交疼痛。必要时联合心理咨询处理创伤后应激障碍等深层心理因素。

日常可适量增加大豆制品、亚麻籽等植物雌激素食物摄入,避免吸烟和过量饮酒。规律进行凯格尔运动增强盆底肌张力,温水坐浴每日15分钟促进局部血液循环。若症状持续超过2个月或伴随异常出血,需及时就诊排除萎缩性阴道炎、干燥综合征等病理因素。长期使用抗组胺药或抗抑郁药者应咨询医生调整用药方案。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

眼睛疼干涩是怎么回事?

眼睛疼干涩可能与用眼过度、环境干燥、结膜炎、干眼症、角膜炎等因素有关。可通过人工泪液滴眼、热敷、抗炎药物、睑板腺按摩、佩戴湿房镜等方式缓解。

1、用眼过度

长时间近距离用眼会导致睫状肌持续收缩,泪液蒸发加速。表现为眼周酸胀、视物模糊伴干涩感。建议每用眼40分钟远眺6米外景物20秒,使用电子设备时开启护眼模式。可配合温热毛巾敷眼促进血液循环。

2、环境干燥

空调房或干燥气候会使泪膜稳定性下降。出现异物感、烧灼感等症状。室内湿度建议维持在40%-60%,可在办公桌放置加湿器。外出佩戴防风眼镜,避免风扇直吹面部。

3、结膜炎

细菌或病毒感染结膜时,除干涩疼痛外还伴随分泌物增多、结膜充血。需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶等抗感染药物。急性期需冷敷缓解肿胀,避免揉眼防止交叉感染。

4、干眼症

泪液分泌不足或质量异常导致角膜上皮损伤。典型症状为晨起睁眼困难、畏光流泪。临床常用玻璃酸钠滴眼液、环孢素眼用乳剂等促进泪液分泌。需长期坚持睑缘清洁和热敷,严重者可考虑泪小点栓塞术。

5、角膜炎

角膜上皮缺损时会出现剧烈眼痛、视力下降。可能与隐形眼镜佩戴不当或外伤有关。需紧急使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液修复角膜,配合氧氟沙星眼膏预防感染。治疗期间禁止戴隐形眼镜。

日常可多食用富含维生素A的胡萝卜、菠菜等深色蔬菜,Omega-3脂肪酸丰富的深海鱼有助于改善睑板腺功能。避免吸烟及二手烟环境,睡眠时使用蒸汽眼罩。若症状持续超过一周或出现视力骤降、眼睑痉挛等情况,需立即就诊眼科排查青光眼等急重症。

张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

眼睛干涩症怎么治疗?

眼睛干涩症可通过人工泪液替代治疗、抗炎药物治疗、泪小点栓塞术、睑板腺热敷按摩、生活护理等方式治疗。眼睛干涩症通常由泪液分泌不足、蒸发过强、睑板腺功能障碍、环境因素、全身性疾病等原因引起。

1、人工泪液替代治疗

人工泪液是治疗轻中度干眼症的基础用药,主要成分为透明质酸钠或羧甲基纤维素钠,能模拟天然泪液成分。玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等可形成保护性泪膜,缓解角膜上皮损伤。需注意避免含防腐剂的人工泪液长期使用,每日使用次数不宜过多。

2、抗炎药物治疗

中重度干眼症常伴随眼表炎症反应,需联合抗炎治疗。环孢素滴眼液通过抑制T细胞活化减轻免疫性炎症,糖皮质激素滴眼液短期使用可快速控制急性炎症。非甾体类抗炎滴眼液如普拉洛芬滴眼液适用于术后干眼症状,需警惕激素类药物的青光眼风险。

3、泪小点栓塞术

对于泪液分泌减少型干眼,可采用可吸收或永久性泪小点栓子封闭泪道。胶原蛋白栓可暂时性减少泪液流失,硅胶栓适用于长期治疗。该治疗能延长泪液在眼表停留时间,术后需配合人工泪液使用,可能出现溢泪或栓子脱落等并发症。

4、睑板腺热敷按摩

蒸发过强型干眼多伴有睑板腺功能障碍,每日热敷可融化异常脂质。使用40-45℃热毛巾敷眼10分钟后,沿睑缘方向按摩促进脂质排出。配合茶树精油湿巾清洁睑缘,可改善脂质层质量,减少泪液蒸发,需长期坚持才能维持效果。

5、生活护理

避免长时间注视电子屏幕,每20分钟远眺20秒。保持室内湿度在40%-60%,使用加湿器改善干燥环境。佩戴湿房镜减少泪液蒸发,游泳时使用密封护目镜。增加深海鱼类、亚麻籽等富含ω-3脂肪酸食物的摄入,有助于改善睑脂成分。

干眼症患者应建立规律的眼部护理习惯,避免滥用血管收缩类滴眼液。冬季注意防风防尘,夏季空调房内放置水盆增加湿度。阅读时保持30厘米以上距离,夜间睡眠可使用眼罩保湿。若出现持续眼红、畏光或视力下降,需及时就诊排查干燥综合征等全身性疾病。合并全身免疫性疾病者需风湿免疫科协同治疗,糖尿病患者应严格控制血糖。

张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

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