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高度近视献血的风险

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蒙岭 主任医师
临汾市人民医院
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基孔肯雅热重症风险高?

基孔肯雅热重症风险较高,可能引发严重并发症,需及时就医治疗。

基孔肯雅热是由基孔肯雅病毒引起的急性传染病,主要通过伊蚊叮咬传播。重症风险较高的患者包括老年人、婴幼儿、孕妇以及患有慢性基础疾病的人群。重症表现可能包括持续高热、剧烈关节疼痛、出血倾向、神经系统症状如脑炎或脑膜炎等。部分患者可能出现多器官功能衰竭,甚至危及生命。该病尚无特效抗病毒药物,治疗以对症支持为主,包括控制发热、缓解疼痛、维持水电解质平衡等措施。预防重症的关键在于早期识别高危人群和及时干预。

日常应做好防蚊灭蚊措施,出现疑似症状时尽早就医评估,避免延误治疗时机。

郭朝阳

山东省立医院 感染性疾病科

怀孕唐筛高风险怎么办?

怀孕唐筛高风险需进一步进行无创DNA检测或羊水穿刺确诊。

唐筛高风险表明胎儿存在染色体异常的可能性较高,但并非确诊。无创DNA检测通过抽取孕妇外周血分析胎儿游离片段,对21三体、18三体等染色体异常筛查准确率较高,且无流产风险。羊水穿刺通过抽取羊水细胞直接分析胎儿染色体核型,是诊断染色体异常的金标准,但存在极低概率的流产风险。两种检测方式各有优劣,需根据孕妇具体情况选择。

建议孕妇保持情绪稳定,避免过度焦虑,遵医嘱选择合适的确诊方式并定期产检。日常注意营养均衡,补充叶酸等营养素。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

献血前后都有哪些注意事项?

献血前后需关注饮食调整、身体状态评估及恢复护理等事项,主要有献血前避免空腹和饮酒、献血后按压针眼和补充水分、24小时内避免剧烈运动、观察异常反应、合理补充营养。

1、献血前准备

献血前8-12小时需保持充足睡眠,避免熬夜或过度疲劳。饮食上应清淡为主,避免高脂高蛋白食物如油炸食品或肥肉,防止血液乳糜化影响检测。可适量食用全麦面包、香蕉等富含碳水化合物的食物维持血糖稳定。提前饮用300-500毫升温水有助于降低血液黏稠度。需携带有效身份证件并如实填写健康征询表,近期服用阿司匹林等抗凝药物或存在感冒症状者应暂缓献血。

2、献血中配合

采血过程中保持情绪平稳,采取舒适坐姿避免肌肉紧张。若出现心慌、出汗等不适需立即告知医护人员。标准全血采集量通常为200-400毫升,耗时约5-10分钟。血小板捐献需通过血细胞分离机循环处理,过程可能持续60-90分钟。穿刺部位消毒后应避免触碰,采血针拔出后需用无菌棉球按压针眼10-15分钟至完全止血。

3、献血后护理

穿刺点需保持干燥24小时,创可贴可在6小时后去除。献血后1小时内避免驾驶或高空作业,因个别可能出现短暂体位性低血压。建议在采血点休息15-20分钟,饮用含糖饮料如果汁或电解质水500毫升以上。当日应避免提重物或游泳,防止穿刺部位淤青或感染。若出现针眼周围青紫,可48小时后热敷促进吸收。

4、异常监测

极少数可能出现头晕乏力持续超过2小时,或穿刺部位红肿渗液,需及时就医处理。献血后1-2天若发现尿液呈酱油色或出现发热症状,可能与溶血反应有关应立即联系血站。女性献血者月经期可能因铁流失出现延迟,建议间隔6个月以上再献血。定期献血者每年应检测血清铁蛋白,预防缺铁性贫血发生。

5、营养补充

献血后一周内可增加含铁食物如动物肝脏、菠菜的摄入,配合维生素C促进铁吸收。每日饮水保持2000毫升以上,帮助恢复血容量。避免短期内多次饮用浓茶或咖啡影响铁质吸收。血红蛋白恢复通常需要4-8周,期间不宜进行马拉松等极限运动。可适量补充含叶酸的复合维生素,但无须特殊服用补血药物。

献血后24小时内避免桑拿或高温环境,防止血管扩张引发不适。建议选择宽松衣物避免穿刺部位摩擦,出现淤血可涂抹多磺酸粘多糖乳膏促进消退。两周内减少吸烟饮酒,保证每日7-8小时睡眠有助于造血功能恢复。献血证应妥善保管,后续如需用血可凭证享受优先调配权益。定期献血者建议每半年进行血常规检查,动态监测血液健康状态。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

献血不合格有哪些原因?

献血不合格的原因主要有转氨酶偏高、血红蛋白偏低、血压异常、传染病指标异常、近期服药或手术等。献血前需通过血液检测、体格检查等流程筛查健康状况,不合格提示可能存在生理性或病理性问题。

1、转氨酶偏高

转氨酶升高可能与熬夜、饮酒、脂肪肝等因素有关。长期熬夜会导致肝脏代谢负担加重,饮酒可直接损伤肝细胞,脂肪肝患者肝脏功能受损时转氨酶释放入血。轻度升高可通过调整作息、戒酒改善,中重度需排查病毒性肝炎等疾病。献血前3天应避免熬夜饮酒,脂肪肝患者建议控制体重后再评估。

2、血红蛋白偏低

血红蛋白低于献血标准常见于缺铁性贫血、月经量过多等情况。铁元素不足影响血红蛋白合成,女性经期失血可能造成暂时性指标下降。日常可增加红肉、动物肝脏等富铁食物摄入,缺铁性贫血患者需遵医嘱补充铁剂如琥珀酸亚铁片、多糖铁复合物胶囊等,待指标恢复正常后再献血。

3、血压异常

高血压或低血压均不符合献血条件。原发性高血压可能与遗传、高盐饮食相关,献血前紧张也可能导致暂时性血压升高。建议日常控制钠盐摄入,规律监测血压,确诊高血压患者需服用苯磺酸氨氯地平片等药物稳定血压。低血压者需排查营养不良、心血管疾病等基础问题。

4、传染病指标异常

乙肝表面抗原、丙肝抗体、梅毒螺旋体抗体等检测阳性会直接导致献血不合格。病毒性肝炎可通过血液、性接触等途径传播,梅毒属于性传播疾病。感染者需接受抗病毒治疗如恩替卡韦分散片治疗乙肝,治愈后经评估方可献血。日常应避免高危行为,接种乙肝疫苗可预防感染。

5、近期服药或手术

服用抗生素、免疫抑制剂等药物期间,或半年内进行过大手术者暂不宜献血。药物可能影响血液安全性,术后身体处于恢复期需保留血液资源。常见限制药物包括左氧氟沙星片、甲氨蝶呤片等,手术如器官移植、大型骨科手术等。建议停药或术后恢复期满后再评估献血资格。

献血前应保持充足睡眠,避免高脂饮食和饮酒,女性避开生理期。长期贫血或慢性病患者建议咨询医生后再决定是否献血,传染病感染者应及时接受规范管理。定期献血者需注意补充蛋白质和铁元素,可适量进食瘦肉、蛋黄、菠菜等食物,献血后24小时内避免剧烈运动,保持穿刺部位清洁干燥。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

献血后头疼怎么回事?

献血后头疼可能与血容量暂时减少、血压波动或心理紧张等因素有关。

献血时人体会流失一定量的血液,导致血容量在短时间内下降,可能引起脑部供血不足而出现头疼。部分人群对血压变化较为敏感,献血后血压轻微波动也可能诱发头疼。少数情况下,紧张情绪会导致血管收缩舒张功能紊乱,进而引发紧张性头疼。这类头疼通常表现为太阳穴或后脑勺胀痛,可能伴随轻微恶心,但若头疼持续超过24小时或伴随视物模糊、剧烈呕吐,需警惕颅内病变可能。

献血后应平卧休息15分钟,补充500毫升温糖水,24小时内避免剧烈运动和高温环境。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

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