肾脏良性肿瘤主要包括肾血管平滑肌脂肪瘤、肾腺瘤、肾嗜酸细胞瘤、肾纤维瘤等类型,多数生长缓慢且无恶性倾向。
1、肾血管平滑肌脂肪瘤由血管、平滑肌和脂肪组织构成,影像学检查可见特征性脂肪密度,体积较大时可能引起腰痛或血尿,通常通过定期随访或介入栓塞治疗。
2、肾腺瘤起源于肾小管上皮细胞,直径多小于3厘米,CT检查呈均匀强化,极少恶变,无症状者无需处理,较大肿瘤可考虑手术切除。
3、肾嗜酸细胞瘤由嗜酸性细胞组成,边界清晰,易与肾癌混淆,需通过病理活检确诊,预后良好,完整切除后复发概率低。
4、肾纤维瘤由纤维结缔组织构成,质地坚硬,生长缓慢,多数为体检偶然发现,极少引起肾功能损害,必要时行保留肾单位手术。
发现肾脏占位性病变时应完善增强CT或核磁共振检查,避免剧烈运动防止肿瘤破裂,定期复查监测肿瘤变化情况。
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