宫颈癌前病变治疗后需定期随访,主要通过宫颈细胞学检查、HPV检测、阴道镜检查、影像学检查等方式监测复发情况。
1、宫颈细胞学检查治疗后每6-12个月进行一次薄层液基细胞学检查,连续两次阴性后可适当延长间隔。该方法能早期发现宫颈上皮异常变化。
2、HPV检测高危型HPV检测与细胞学检查联合进行,若持续阳性提示复发风险较高。HPV分型检测可明确具体感染型别。
3、阴道镜检查对细胞学异常或HPV持续阳性者需行阴道镜下活检,通过醋酸白试验和碘试验定位可疑病灶,必要时进行宫颈管搔刮。
4、影像学检查对高级别病变患者建议每年盆腔MRI检查,评估有无深部浸润。PET-CT仅用于可疑复发转移的补充诊断。
随访期间应保持规律作息,避免吸烟,适度运动增强免疫力,出现异常阴道出血或排液需及时复诊。
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