尿毒症患者多数需要透析治疗,具体方式包括血液透析、腹膜透析、肾移植等。治疗方案需根据肾功能损害程度、并发症及患者个体情况综合评估。
1、血液透析通过体外循环清除血液中的代谢废物和多余水分,适用于急性肾损伤或终末期肾病患者。每周需进行多次治疗,需配合严格饮食控制。
2、腹膜透析利用腹膜作为半透膜进行毒素清除,可居家操作且对心血管系统影响较小。需每日更换透析液并注意预防腹膜炎等并发症。
3、肾移植终末期肾病的根治性治疗手段,术后需长期服用免疫抑制剂。移植肾功能良好者可摆脱透析,但需匹配供体且有排斥风险。
4、保守治疗极少数早期尿毒症患者可通过药物控制、低蛋白饮食等延缓病情进展,但最终仍需肾脏替代治疗。需定期监测肾功能指标。
尿毒症患者应严格限制高钾高磷食物摄入,每日控制饮水量,适当进行有氧运动以维持心肺功能,同时定期复查肾功能及电解质。
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