哪些人容易患上脂肪肝？

Question

哪些人容易患上脂肪肝？

Answer 1

脂肪肝容易发生在长期饮酒、肥胖、糖尿病、高脂血症以及快速减肥等人群中。脂肪肝可能与代谢异常、胰岛素抵抗、不良饮食习惯等因素有关，通常表现为乏力、肝区不适等症状。

1、长期饮酒

酒精会干扰肝脏代谢功能，导致脂肪在肝细胞内堆积。长期饮酒者肝脏对脂肪的分解能力下降，容易形成酒精性脂肪肝。这类患者需严格戒酒，并定期监测肝功能。若出现黄疸或腹水等症状，可能已进展为肝硬化，需及时就医。

2、肥胖人群

体重指数超过28的人群中，脂肪肝发生率较高。内脏脂肪过多会释放游离脂肪酸，直接进入肝脏沉积。建议通过饮食控制和有氧运动减轻体重，每周减重不宜超过1.5公斤。肥胖相关脂肪肝可能伴随血脂异常和糖耐量受损。

3、糖尿病患者

2型糖尿病患者普遍存在胰岛素抵抗，促使肝脏合成更多甘油三酯。血糖控制不佳会加速脂肪肝进展，增加肝纤维化风险。患者需监测糖化血红蛋白，可遵医嘱使用二甲双胍片、吡格列酮片等改善胰岛素敏感性。

4、高脂血症患者

血液中甘油三酯水平升高会增加肝脏脂肪浸润概率。这类患者往往同时存在低密度脂蛋白胆固醇异常，可能诱发非酒精性脂肪性肝炎。建议限制饱和脂肪摄入，必要时遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等调脂药物。

5、快速减肥者

短期内体重骤减会导致脂肪组织分解过快，大量游离脂肪酸涌入肝脏。每日热量摄入低于800千卡的极低热量饮食可能诱发脂肪肝。建议采用循序渐进的方式减肥，每周配合150分钟中等强度运动。

预防脂肪肝需保持规律作息，每日摄入蔬菜水果不少于500克，限制精制糖和动物油脂。建议每周进行3-5次持续30分钟以上的快走、游泳等有氧运动。40岁以上人群应每年进行肝脏超声和肝功能检查，发现转氨酶异常升高时需完善脂肪肝相关评估。