膝关节滑膜炎可通过体格检查、影像学检查、实验室检查、关节液检查等方式诊断,具体需结合临床表现选择相应检查手段。
1、体格检查医生通过触诊观察膝关节肿胀程度、皮温变化及压痛范围,浮髌试验阳性提示关节积液存在。
2、影像学检查X线片排除骨折或骨关节炎,超声检查可动态观察滑膜增生情况,MRI能清晰显示滑膜病变范围及周围软组织受累程度。
3、实验室检查血常规、C反应蛋白、血沉等指标可判断炎症程度,类风湿因子等免疫指标有助于鉴别风湿性疾病导致的滑膜炎。
4、关节液检查关节穿刺抽取滑液进行性状分析、细胞计数及细菌培养,可鉴别感染性、晶体性或非特异性滑膜炎。
确诊后应避免膝关节过度负重,急性期可局部冷敷,慢性期建议在医生指导下进行适度关节功能锻炼。
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