肺水肿可能引发呼吸困难、咳嗽伴粉红色泡沫痰、端坐呼吸、发绀等症状,严重时可出现意识模糊或休克。
1、呼吸困难肺水肿早期表现为活动后气促,随着病情进展可发展为静息状态下呼吸困难,与肺泡内液体渗出导致气体交换障碍有关,需及时吸氧并应用利尿剂如呋塞米。
2、泡沫痰典型表现为咳出粉红色或白色泡沫痰,因毛细血管压力增高使液体渗入肺泡所致,可配合使用支气管扩张剂如沙丁胺醇及祛痰药氨溴索。
3、端坐呼吸患者被迫采取坐位以减轻回心血量,提示左心衰竭加重,需紧急处理原发病,常用药物包括硝酸甘油、吗啡等血管扩张剂。
4、发绀血氧饱和度下降导致口唇及甲床青紫,反映严重低氧血症,需机械通气支持,同时使用强心药地高辛改善心功能。
肺水肿患者应限制钠盐摄入,监测每日体重变化,出现症状加重时须立即就医。
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