脚骨折多数情况下无须手术,可通过石膏固定、支具保护等方式治疗。是否手术主要取决于骨折类型、移位程度、是否涉及关节面等因素。
1. 无移位骨折骨折线对位良好时,采用石膏或支具固定4-8周即可愈合,期间需定期复查X光片评估恢复情况。
2. 轻度移位骨折通过手法复位后能达到功能复位的骨折,可优先选择闭合复位联合外固定治疗,常见于跖骨、趾骨等部位。
3. 严重移位骨折骨折端分离超过2毫米或成角畸形明显的骨折,可能需切开复位内固定术,常用钢板螺钉或髓内钉等植入物。
4. 关节内骨折涉及距骨、跟骨等承重关节面的骨折,为恢复关节平整性通常需要手术干预,避免后期发生创伤性关节炎。
恢复期间应避免患肢负重,补充富含钙质和维生素D的食物,严格遵循医嘱进行康复锻炼。
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