脑梗塞早期症状包括突发单侧肢体麻木无力、言语含糊或理解障碍、眩晕伴呕吐、一过性黑矇,治疗可通过溶栓治疗、抗血小板聚集、控制危险因素、康复训练等方式进行。
1、溶栓治疗发病4.5小时内可使用阿替普酶静脉溶栓,可能与大血管闭塞、血栓形成有关,常伴随意识障碍。其他药物包括尿激酶、瑞替普酶。
2、抗血小板聚集急性期后需长期服用阿司匹林或氯吡格雷,可能与动脉粥样硬化、高血压相关,易出现反复TIA发作。
3、控制危险因素需严格管理血压血糖,使用阿托伐他汀调脂,与糖尿病、高脂血症等基础病相关,多存在颈动脉斑块。
4、康复训练病情稳定后需进行运动功能训练,与神经功能缺损相关,表现为肌张力异常。可配合巴氯芬缓解痉挛。
发病后需立即就医,恢复期保持低盐低脂饮食,遵医嘱定期复查颈动脉超声和凝血功能。
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