寒冷荨麻疹可通过避免寒冷刺激、口服抗组胺药物、免疫调节治疗、生物制剂注射等方式治疗。寒冷荨麻疹通常由冷刺激诱发、组胺释放异常、免疫功能紊乱、遗传易感性等原因引起。
1、避免寒冷刺激减少暴露于冷空气或冷水环境,穿戴保暖衣物,避免进食冷饮或冰品。急性发作时可使用温水浸泡缓解症状。
2、口服抗组胺药物氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗组胺药可阻断组胺受体,减轻风团和瘙痒。可能与肥大细胞脱颗粒异常有关,常表现为皮肤划痕征阳性。
3、免疫调节治疗奥马珠单抗等IgE单抗可调节免疫应答,适用于顽固性病例。可能与自身抗体产生有关,常伴血管性水肿或过敏性休克风险。
4、生物制剂注射度普利尤单抗等IL-4/IL-13抑制剂可阻断炎症通路,用于传统治疗无效者。可能与Th2细胞过度活化相关,需监测注射部位反应。
日常注意记录发作诱因,冬季外出前可预先服用抗组胺药,避免剧烈温度变化诱发症状。
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