白内障手术后看不清可能由术后角膜水肿、后囊膜混浊、人工晶体位置异常、眼底病变等原因引起,可通过药物干预、激光治疗、手术调整、原发病治疗等方式改善。
1、角膜水肿术中操作可能导致暂时性角膜水肿,表现为视物模糊伴畏光流泪。多数在1周内自行消退,严重时可使用高渗滴眼液如氯化钠滴眼液、甘油果糖滴眼液、地塞米松滴眼液缓解。
2、后囊膜混浊术后晶状体后囊细胞增生导致混浊,发生率较高,表现为渐进性视力下降。需通过YAG激光后囊切开术治疗,常用预防药物包括氟米龙滴眼液、双氯芬酸钠滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液。
3、晶体位置异常人工晶体偏位或脱位可能与悬韧带松弛有关,突发视力下降伴复视。轻症可用散瞳药如阿托品滴眼液暂时矫正,严重者需手术复位或更换晶体。
4、眼底病变可能合并糖尿病视网膜病变或黄斑水肿,需通过眼底检查确诊。治疗需控制原发病,配合雷珠单抗注射液、康柏西普注射液等抗VEGF药物。
术后应按医嘱使用抗生素滴眼液预防感染,避免揉眼及剧烈运动,定期复查视力及眼底情况,发现异常及时就诊。
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