尿酸水平超过540微摩尔每升属于严重升高,可能诱发痛风性关节炎、尿酸性肾结石、慢性肾病、痛风性肾病等疾病。
1、痛风性关节炎尿酸结晶沉积在关节可导致急性炎症,表现为关节红肿热痛,需使用非甾体抗炎药如布洛芬、秋水仙碱或糖皮质激素治疗。
2、尿酸性肾结石高尿酸使尿液中尿酸浓度过高形成结晶,可能堵塞尿路引起肾绞痛,可通过碱化尿液药物如枸橼酸钾配合排石治疗。
3、慢性肾病长期高尿酸会损伤肾小球滤过功能,出现蛋白尿和血肌酐升高,需使用别嘌醇或非布司他等降尿酸药物控制。
4、痛风性肾病尿酸结晶沉积在肾间质导致肾功能进行性下降,需严格低嘌呤饮食并联合苯溴马隆等促尿酸排泄药物治疗。
建议高尿酸血症患者定期监测血尿酸水平,每日饮水超过2000毫升,限制动物内脏和海鲜摄入,避免剧烈运动诱发痛风发作。
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