亚急性甲状腺炎应该如何治疗

Question

亚急性甲状腺炎应该如何治疗

Answer 1

亚急性甲状腺炎可通过非甾体抗炎药、糖皮质激素、对症支持治疗及定期复查等方式干预。该病通常由病毒感染、自身免疫反应、甲状腺组织损伤及遗传易感性等因素引起。

1、非甾体抗炎药

适用于轻中度疼痛患者，常用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物缓解甲状腺区疼痛及发热症状，需监测胃肠反应。

2、糖皮质激素

针对症状严重或非甾体药无效者，可短期使用泼尼松、甲泼尼龙等，需逐步减量以避免反跳现象，可能伴随血糖升高等副作用。

3、对症支持治疗

甲状腺毒症期可用普萘洛尔控制心悸，甲减期可临时补充左甲状腺素，需定期复查甲状腺功能调整方案。

4、定期复查

每4-6周复查甲状腺功能及超声，监测疾病转归，多数患者3-6个月可自愈，少数可能进展为永久性甲减。

治疗期间建议低碘饮食，避免剧烈运动，出现颈部肿胀加重或持续发热应及时复诊。