高血压病人左心室增大可遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂、钙通道阻滞剂等药物,具体用药方案需结合病情严重程度及并发症调整。
1、血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利、依那普利等可减轻心脏负荷,延缓心室重构,常见不良反应包括干咳和血钾升高。
2、β受体阻滞剂美托洛尔、比索洛尔能降低心肌耗氧量,改善心室舒张功能,使用时需监测心率和血压变化。
3、利尿剂氢氯噻嗪、呋塞米有助于减轻钠水潴留,降低心脏前负荷,长期使用需注意电解质平衡。
4、钙通道阻滞剂氨氯地平、非洛地平通过扩张外周血管降低后负荷,适用于合并冠状动脉痉挛的患者。
建议定期监测血压和心脏超声,限制钠盐摄入并保持适度运动,严格遵循医嘱调整用药方案。
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