高钾血症患者应谨慎食用猕猴桃。猕猴桃属于高钾水果,每100克果肉含钾量约300毫克,可能加重高钾血症患者的心脏负担,建议选择低钾水果如苹果、梨,并严格遵医嘱监测血钾水平。
一、食物
1、低钾水果苹果、梨、西瓜等水果钾含量较低,每100克含钾量均低于150毫克,适合高钾血症患者适量食用。
2、瓜类蔬菜冬瓜、黄瓜等瓜类蔬菜钾含量较低,可通过焯水进一步减少钾含量,建议每日摄入量控制在200克以内。
3、精制谷物大米、面条等精加工谷物钾含量显著低于全谷物,可作为主食选择,但需注意搭配其他低钾食材。
4、蛋清鸡蛋清蛋白质含量高且几乎不含钾,是高钾血症患者优质蛋白来源,建议每日摄入1-2个。
二、药物
1、聚苯乙烯磺酸钠可在肠道内结合钾离子促进排泄,适用于慢性高钾血症患者,需注意可能引起便秘等不良反应。
2、呋塞米通过利尿作用促进钾排泄,适用于肾功能正常的高钾血症患者,使用期间需监测电解质平衡。
3、葡萄糖酸钙用于拮抗高钾血症对心肌的毒性作用,紧急情况下需静脉给药,能快速稳定心肌细胞膜电位。
4、胰岛素+葡萄糖通过促进钾离子向细胞内转移暂时降低血钾水平,适用于急性高钾血症的紧急处理。
高钾血症患者每日钾摄入量应控制在2000毫克以下,避免食用香蕉、橙子等高钾食物,定期复查血钾浓度并根据医嘱调整饮食方案。
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