治疗流感要用到糖皮质激素吗？

Question

治疗流感要用到糖皮质激素吗？

Answer 1

治疗流感通常无须使用糖皮质激素，仅重症患者可能短期应用。糖皮质激素主要用于严重并发症如急性呼吸窘迫综合征、感染性休克等，常规流感治疗以抗病毒药物、对症支持为主。

1、常规治疗

流感首选神经氨酸酶抑制剂如奥司他韦、扎那米韦等抗病毒药物，配合退热药布洛芬或对乙酰氨基酚缓解症状。

2、重症指征

当出现持续高热、呼吸困难、低氧血症等重症表现时，可能与免疫过度激活有关，此时可考虑短期使用甲泼尼龙。

3、并发症处理

合并病毒性肺炎或心肌炎时，糖皮质激素可减轻炎症损伤，但需严格评估获益风险比，避免继发感染。

4、禁忌风险

非重症患者使用可能抑制免疫应答、延长病毒清除时间，增加二次感染概率，普通流感应避免滥用。

流感期间需保证充足休息，多饮水补充电解质，出现气促或意识改变应立即就医。