什么是肝硬化治疗最佳方法

Question

什么是肝硬化治疗最佳方法

Answer 1

肝硬化可通过抗病毒治疗、保肝药物、门脉高压干预、肝移植等方式治疗。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、胆汁淤积、代谢异常等原因引起。

1、抗病毒治疗

乙肝或丙肝病毒感染导致的肝硬化需长期服用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物，抑制病毒复制可延缓纤维化进展，需定期监测肝功能及病毒载量。

2、保肝药物

水飞蓟宾、双环醇等药物有助于改善肝细胞代谢，减少炎症反应，适用于早期肝硬化患者，需配合戒酒及低脂饮食。

3、门脉高压干预

普萘洛尔等β受体阻滞剂可降低门静脉压力，预防食管胃底静脉曲张破裂出血，严重者需进行经颈静脉肝内门体分流术。

4、肝移植

终末期肝硬化合并肝功能衰竭时需评估肝移植指征，术后需终身服用免疫抑制剂，五年生存率超过70％。

肝硬化患者应严格戒酒，每日蛋白质摄入控制在每公斤体重1-1.2克，避免进食粗糙坚硬食物，每3-6个月复查腹部超声和甲胎蛋白。