肛瘘是怎样形成的

Question

肛瘘是怎样形成的

Answer 1

肛瘘通常由肛周脓肿破溃、感染扩散、外伤或手术并发症等因素引起，形成连接肛门与皮肤的异常管道，可通过药物控制、引流术、挂线疗法或瘘管切除术等方式治疗。

1、肛周脓肿

肛腺感染导致脓液积聚形成脓肿，破溃后未彻底愈合可能发展为肛瘘，表现为肛周红肿疼痛伴脓性分泌物。急性期需切开引流，慢性期可选用甲硝唑、头孢克肟等抗生素控制感染。

2、感染扩散

克罗恩病或结核病等慢性炎症可能引发直肠深部感染，穿透肠壁形成复杂瘘管，常伴随腹泻、低热。需针对原发病治疗，配合柳氮磺吡啶、英夫利昔单抗等药物控制炎症。

3、外伤因素

肛门区域撕裂伤或异物损伤可能破坏组织完整性，继发感染后形成创伤性肛瘘。清创后可使用康复新液外敷，必要时行瘘管修补术。

4、手术并发症

痔疮或肛裂手术后创面愈合不良可能诱发医源性肛瘘，表现为术后持续渗液。需二次清创并采用高锰酸钾坐浴，严重者需行瘘管切开术。

保持肛周清洁干燥，避免久坐及辛辣饮食，出现肛周肿痛或渗液应及时就医明确瘘管类型。