大三阳是乙型肝炎病毒感染的特定免疫状态,指乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项阳性,具有传染性,主要通过血液、母婴和性接触传播。
1、疾病定义大三阳属于慢性乙型肝炎病毒感染活动期,反映病毒复制活跃,肝脏存在炎症反应,需定期监测肝功能与病毒载量。
2、传播途径血液传播如共用针具、母婴垂直传播、性接触是主要传染方式,日常共餐或拥抱等无血液暴露的接触不会传播。
3、传染风险e抗原阳性者传染性较强,但规范抗病毒治疗可降低病毒载量,减少传播概率,家庭成员建议接种乙肝疫苗。
4、疾病管理需长期随访,常用抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦等,避免饮酒和肝毒性药物,保持规律作息与均衡饮食。
患者应每3-6个月复查肝功能与乙肝DNA,家属及密切接触者需完成乙肝疫苗接种,日常注意避免皮肤黏膜破损暴露风险。
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