子宫内膜癌可能出现持续阴道排液,该症状属于疾病进展期表现,常伴随血性分泌物或恶臭液体。阴道异常排液可能与肿瘤坏死、感染或宫颈管阻塞等因素有关。
1. 肿瘤坏死癌组织缺血坏死后液化,导致褐色或血性排液,需通过刮宫病理确诊,治疗以手术切除为主,配合紫杉醇、卡铂等化疗药物。
2. 继发感染肿瘤合并厌氧菌感染时排液呈脓性伴臭味,需进行分泌物培养,采用甲硝唑联合头孢曲松抗感染,同时处理原发病灶。
3. 宫颈管阻塞癌灶阻塞宫颈管可引起宫腔积脓,表现为间歇性大量排液,超声检查可明确,需手术解除梗阻并引流。
4. 晚期浸润肿瘤侵犯血管及周围组织时出现持续性排液,需评估分期后选择放疗或靶向治疗如贝伐珠单抗。
出现阴道排液异常超过2周应及时妇科就诊,治疗期间保持会阴清洁,避免使用阴道冲洗剂干扰诊断。
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