问题描述
奥美拉唑和艾普拉唑均属于质子泵抑制剂,但两者在作用强度、代谢途径及适应症上存在差异。
奥美拉唑起效较慢但作用时间持久,主要通过肝脏CYP2C19酶代谢,适用于胃溃疡、反流性食管炎等酸相关疾病。艾普拉唑抑酸效果更强且起效更快,代谢受CYP3A4酶影响较小,对CYP2C19基因多态性患者更具优势,常用于幽门螺杆菌根除治疗及十二指肠溃疡。两者均可引起头痛、腹泻等不良反应,但艾普拉唑导致骨质疏松的风险相对较低。
用药期间需定期监测肝肾功能,避免长期大剂量使用。
北京大学第一医院 内分泌科
主治医师 北京大学人民医院 消化内科
首都医科大学宣武医院 中医内科
山东省立医院 消化内科
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