颈椎粉碎性骨折怎么办

Question

颈椎粉碎性骨折怎么办

Answer 1

颈椎粉碎性骨折需立即制动并送医，治疗方式主要有手术固定、颈托固定、药物治疗、康复训练。该损伤通常由高处坠落、交通事故、暴力撞击、骨质疏松等原因引起。

1、手术固定

严重骨折需手术复位内固定，可能与椎体错位、神经压迫有关，常伴随肢体麻木、呼吸困难。可遵医嘱使用甲钴胺、甘露醇、塞来昔布等药物。

2、颈托固定

稳定性骨折可采用颈托外固定，可能与韧带损伤、轻度移位有关，表现为颈部剧痛、活动受限。建议使用颈托配合氯诺昔康、乙哌立松、洛索洛芬钠等药物。

3、药物治疗

急性期需镇痛消肿，可能与脊髓水肿、炎症反应相关，症状包括感觉异常、肌力下降。常用药物包括地塞米松、七叶皂苷钠、帕瑞昔布等。

4、康复训练

恢复期需渐进式功能锻炼，可能与肌肉萎缩、关节僵硬有关，需在康复师指导下进行颈部肌力训练和关节活动度练习。

患者须严格卧床制动，避免颈部扭转或负重，饮食需补充钙质和优质蛋白促进骨骼愈合，定期复查影像评估恢复情况。