得了多发性硬化症怀孕了怎么办

Question

得了多发性硬化症怀孕了怎么办

Answer 1

多发性硬化症患者怀孕可通过调整药物、定期产检、神经科随访、康复训练等方式管理。疾病本身可能由免疫异常、遗传因素、环境诱因、病毒感染等因素引起。

1、调整药物：

部分免疫调节药物可能影响胎儿发育，需在孕前或孕期更换为安全性更高的药物如醋酸格拉替雷、干扰素β-1a，禁用特立氟胺等致畸药物。

2、定期产检：

妊娠期每4周进行产科评估，监测胎儿发育情况，重点关注羊水指数、胎心监护等指标，必要时增加产检频率。

3、神经科随访：

每3个月进行神经系统检查，通过扩展残疾状态量表评估病情进展，若出现视力模糊、肢体无力加重需及时干预。

4、康复训练：

低强度水中运动、平衡训练可改善肌张力异常，物理治疗师指导下的核心肌群锻炼有助于缓解孕期腰背疼痛。

建议妊娠期间保持充足维生素D摄入，每日补充400-800IU，避免高温环境诱发疲乏，分娩方式需根据神经功能状态与产科指征综合评估。