妊娠期高血压什么时候终止妊娠最合适

Question

妊娠期高血压什么时候终止妊娠最合适

Answer 1

妊娠期高血压终止妊娠的时机通常根据病情严重程度决定，轻度可在37周后考虑，重度需立即终止。主要影响因素有血压控制情况、胎儿发育状况、母体器官损伤程度及并发症风险。

1、血压控制：

若血压经药物控制稳定且无靶器官损害，可延长至37周后终止妊娠。常用降压药物包括拉贝洛尔、硝苯地平缓释片、甲基多巴。

2、胎儿评估：

通过胎心监护和超声评估胎儿生长状况，出现胎儿生长受限或脐血流异常时需提前终止妊娠。

3、母体状况：

合并子痫前期、HELLP综合征或肾功能损害等严重并发症时，无论孕周均需紧急终止妊娠。

4、孕周因素：

孕34周前尽量延长孕周促进胎肺成熟，孕34周后根据综合评估选择终止时机。

妊娠期高血压患者需严格监测血压及尿蛋白，保证充足休息，低盐饮食并遵医嘱规范用药，出现头痛、视物模糊等症状需立即就医。