肾癌手术是否保留肾脏需根据肿瘤大小、位置及患者肾功能综合评估,处理方式主要有保留肾单位手术、根治性肾切除术。
1、保留肾单位手术:适用于肿瘤直径小于4厘米且位于肾脏边缘的患者,可最大限度保留肾功能,术后需定期复查肾功能及影像学检查。
2、根治性肾切除术:适用于肿瘤较大或中央型肿瘤患者,需完整切除患侧肾脏,术后可能出现代偿性肾功能增强。
3、肿瘤特征评估:需结合肿瘤病理类型、生长速度及有无转移决定手术方案,复杂性肿瘤可能需联合靶向治疗。
4、患者个体因素:基础肾功能状态、年龄及合并症影响决策,慢性肾病或孤立肾患者优先考虑保肾手术。
术后建议低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动,定期监测血压及肾功能指标变化。
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