垂体瘤术后视力模糊怎么办

Question

垂体瘤术后视力模糊怎么办

Answer 1

垂体瘤术后视力模糊可通过神经康复训练、药物治疗、光学矫正、手术复查等方式改善。视力模糊可能与视神经受压、术后水肿、激素水平异常、手术并发症等因素有关。

1、神经康复训练

视神经受压可能导致传导功能障碍，表现为视野缺损或视物模糊。可通过视觉追踪训练、色彩辨识练习等促进神经功能恢复，严重者需联合高压氧治疗。

2、药物治疗

术后脑水肿可能压迫视交叉，引起暂时性视力下降。可遵医嘱使用甘露醇注射液减轻水肿，甲钴胺片营养神经，泼尼松片控制炎症反应。需监测电解质平衡。

3、光学矫正

长期垂体瘤压迫可能导致不可逆视神经萎缩。需通过验光配镜矫正屈光不正，严重视野缺损可使用棱镜眼镜，必要时进行低视力康复训练。

4、手术复查

若视力持续恶化需排除肿瘤残留或蛛网膜粘连，通过鞍区MRI平扫增强评估。二次手术可能涉及视神经减压或粘连松解，需内分泌科与神经外科联合诊疗。

术后三个月内定期复查视力视野及激素水平，避免剧烈运动碰撞头部，饮食注意补充维生素A及B族营养素。