肝癌晚期脚肿怎么消肿

Question

肝癌晚期脚肿怎么消肿

Answer 1

肝癌晚期脚肿可能与低蛋白血症、门静脉高压、淋巴回流受阻、肾功能不全等因素有关，可通过利尿剂、白蛋白输注、限盐饮食、下肢抬高缓解症状。

1、低蛋白血症

肝癌导致肝脏合成功能下降，血浆白蛋白降低引发水肿。静脉输注人血白蛋白可改善胶体渗透压，配合呋塞米片、螺内酯片等利尿剂促进水分排出。

2、门静脉高压

肿瘤压迫或门静脉癌栓导致静脉回流受阻。使用托伐普坦片收缩内脏血管，联合布美他尼注射液利尿，必要时行经颈静脉肝内门体分流术缓解症状。

3、淋巴回流受阻

肿瘤转移至腹膜后淋巴结引发淋巴管阻塞。可采用弹性绷带包扎下肢，口服羟苯磺酸钙胶囊改善微循环，严重时需行腹腔穿刺引流。

4、肾功能不全

肝肾综合征或药物性肾损伤导致水钠潴留。需限制每日液体摄入量，使用托拉塞米注射液联合肾康注射液治疗，必要时进行血液净化。

患者应每日监测体重变化，保持下肢抬高体位，严格控制钠盐摄入，所有治疗需在肿瘤科医生指导下结合抗肿瘤方案同步进行。