结肠癌多数情况下需要手术联合放化疗等综合治疗,保守治疗仅适用于特定人群。保守治疗方式主要有靶向治疗、免疫治疗、中医中药治疗、营养支持治疗。
1、靶向治疗针对特定基因突变患者使用贝伐珠单抗、西妥昔单抗等药物,需配合基因检测,可能引起高血压、蛋白尿等不良反应。
2、免疫治疗适用于微卫星高度不稳定型患者,常用帕博利珠单抗等PD-1抑制剂,可能出现免疫相关性肺炎、结肠炎等并发症。
3、中医中药作为辅助手段使用参一胶囊、康莱特注射液等制剂,可改善放化疗副作用,但无法替代标准治疗方案。
4、营养支持对晚期恶病质患者需进行肠内营养或肠外营养支持,维持基本代谢需求,常用短肽型肠内营养剂。
保守治疗需严格评估肿瘤分期、患者体能状态及治疗意愿,建议定期复查肠镜和肿瘤标志物,保持高蛋白饮食并适度活动。
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