听神经瘤的手术方式有哪些

Question

听神经瘤的手术方式有哪些

Answer 1

听神经瘤的手术方式主要有经迷路入路、乙状窦后入路、中颅窝入路、立体定向放射外科治疗。

1、经迷路入路

适用于肿瘤局限于内听道或小型桥小脑角区肿瘤，可直接暴露内听道，但术后可能遗留永久性听力丧失。

2、乙状窦后入路

适合中等大小肿瘤，能保留部分听力功能，但可能损伤面神经，需术中神经监测保护。

3、中颅窝入路

针对主要位于内听道上部的肿瘤，可较好保留听力，但手术视野受限，操作难度较高。

4、立体定向放射

适用于3厘米以下肿瘤或术后残留，通过伽玛刀等精准放疗控制生长，但需长期随访观察疗效。

术后需定期复查MRI监测肿瘤变化，配合前庭康复训练改善平衡功能，注意避免剧烈头部运动。